鼻咽癌病人放療後護理需謹慎,這些知識有必要get一下

來源︰中國軍網綜合作者︰高一平責任編輯︰柴瀟
2018-04-13 09:28

為提高鼻咽癌患者生活質量,幫助鼻咽癌患者減少放療反應帶來的痛苦,本文將詳細介紹鼻咽癌的一些小知識。

鼻 咽 癌 病 因

1、EB病毒感染

2、環境和飲食(亞硝酸鹽、高鎳低硒、咸魚及腌制食物等)

3、遺傳(鼻咽癌病人有種族及家族聚集現象)

鼻 咽 癌 臨 床 表 現

1、血涕或鼻血︰表現為吸鼻後痰中帶血或擤鼻時涕中帶血

2、耳鳴、听力減退、耳內閉塞感

3、頭痛

4、頸部淋巴結轉移癥狀

5、面麻

6、鼻塞︰腫瘤堵塞後鼻孔可出現鼻塞

7、復視

8、舌肌萎縮和伸舌偏斜

9、眼瞼下垂、眼球固定與動眼神經損害有關

鼻 咽 癌 治 療 方 案

1、放射治療︰首選治療方法

2、手術治療

3、化學治療

鼻 咽 癌 放 射 反 應

? 全身反應︰包括乏力、頭暈、胃納減退、惡心、嘔吐、口中無味或變味、失眠或嗜睡等。

? 粘膜反應︰口咽、鼻咽、鼻腔、副鼻竇內粘膜經放射40Gy後可出現粘膜水腫或充血,照射過程中常有咽喉疼痛、進食困難、鼻塞等。

? 唾液腺放射反應︰唾液分泌明顯減少,患者口干,進干食困難。

? 皮膚和皮下組織放射反應︰照射區內皮膚一般出現紅斑、色素沉著、毛發脫落和干性脫皮,如照射速度快,皮膚有水腫時還繼續照射,可形成水泡,融合成大片濕性脫皮,並滲液、糜爛成為濕性皮炎。

? 放射治療的晚期放射反應:皮膚及皮下組織萎縮、皮膚變薄、毛細血管擴張、色素減退等。

? 張口困難: 咀嚼肌、顳頷關節受到照射可引起不同程度的張口困難。

? 放射性齲齒和放射性下頜骨壞死。

? 放射性皮膚及皮下組織丹毒。

? 放射性中耳炎。

? 放射性腦及脊髓損傷。

放 射 反 應 的 處 理 或 護 理

一、口干的護理

原則︰多漱口,多喝白開水及果汁等

方法︰隨身攜帶溫開水;口含維生素C或糖果促進分泌;使用刺激分泌藥物

晚期反應︰腮腺完全破壞目前無良方

二、急性腮腺炎、口腔粘膜炎的護理

飲食︰原--為禁食刺激性食物,進流質、易消化食物

局部︰口腔衛生,漱口水或專用止痛漱口水

嚴重︰胃管

三、牙周組織病變、牙齒壞死的護理

原則︰注意口腔衛生

方法︰餐後軟毛牙刷刷牙、漱口

預防︰放療前口腔科醫師檢查,去除患牙

四、張口困難的護理

原則︰張口訓練

方法︰漸進性壓舌板法

五、味覺改變的護理

原則︰進高蛋白、高熱量、高維生素的軟食,避免刺激或過熱、過冷食物

方法︰厭蛋白質時蛋白質飲食中加檸檬汁、薄荷、香料等,食欲不好時少量多餐、軟食(蒸魚、蒸蛋、稀飯、面條、軟水果等)

六、脫發的護理

原則︰頭巾遮蓋或戴假發

七、胃腸道反應的護理

原則︰注意飲食,少渣、高鉀、易消化、高蛋白、高熱量軟質食物

方法︰惡心時,碳酸飲料;進食蛋、奶酪、香蕉、隻果汁、馬鈴薯、白面包、白吐司等;禁食核桃、花生、全麥面包、油炸、多油脂、巧克力、咖啡、奶類等;腹瀉後,溫水或中性肥皂水清洗肛門並溫水坐浴;嚴重者,止吐藥、止瀉藥

八、骨髓抑制的護理

原則︰每周復查血常規

方法︰白細胞過低時,戴口罩、多休息或隔離護理,醫生決定是否停放療

面對疾病,患者本人要保持積極的心態,重建良好的生活規律,堅持適度的運動,出院後定期返院復查,護理人員同時制定前瞻性護理及個體化護理措施,這樣就可以減輕患者的痛苦和經濟負擔!為患者提供安全、方便、放心、滿意的全程優質護理服務!

(來源︰解放軍第210醫院)

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