“医生，我上个月刚做过一个胸部CT，今天您给我开的胸部CT检查能不能不做了？这样肯定会对身体造成伤害……”近日，南部战区陆军某旅边防战士小刘因长期咳嗽、肺部痰液较多前来医院就诊，经专科医生诊治后，为他开具了相应的检查，其中一项就是胸部CT。然而，小刘却向医生提出不想做该项检查的想法。

调查发现，不少战友和小刘一样，对“拍片子”一知半解，甚至存在误区。到底哪些检查适合哪些疾病呢？做检查“拍片子”的时候会不会有辐射？一年做多少次检查合适？下面我结合10余年的临床经验，就官兵的疑惑做出全面解答。

日常生活中，生病住院免不了要做这样那样的检查，平常我们说的“拍片子”通常包括B超、磁共振、CT以及X光等。

在“拍片子”检查时，不存在这一种检查比另一种检查更好的说法，这些检查是互相弥补的。一般来说，对于甲状腺、乳腺、胆囊、结石、子宫、卵巢等器官，B超更容易探及到并且可以动态观察，因此这些部位的检查应首选B超。

磁共振检查对于神经系统（脑、脊髓）、四肢关节（半月板、韧带、肌肉病变、微小骨折、骨肿瘤）、脊柱（椎间盘）、乳腺、妇科肿瘤、头颈软组织等敏感度和特异度较高，这些部位可以选择磁共振检查。

肺部由于缺少水（氢质子），磁共振检查效果不佳，因此肺部检查建议选择做CT。腹部（肝胆胰脾）检查，CT及磁共振对其敏感度和特异度均较高，两者都可以选择。X光则适用于骨骼等部位的检查，同时还可以进行胃肠道造影（钡餐）。

其中，磁共振和B超没有电离辐射，可以反复做这两种检查，对人体没有伤害。国内外很多医院已经开设了胎儿畸形的磁共振检查。但是，磁共振在检查每个部位时，都要使用不同的线圈，这个线圈就类似家里的灯，有吊灯、台灯、落地灯等，不同情况下需使用不同的灯，不是一个灯就可以解决所有的问题。也就是说，磁共振检查不能一次做全身，只能一个器官一个器官地做。

X光机和CT机器在不做检查时是没有辐射的。常规的诊断性X射线检查（包括X光、CT）所用剂量很小，限制在安全剂量之内，致癌的概率微乎其微。随着技术的进步，现在医院用的大多数是数字成像，相对于以前辐射量更是大大减小，因此不必因担心辐射而拒绝检查。

需要提醒的是，对于X光、CT检查，孕妇和近期准备怀孕的夫妻要尽量少做，儿童检查时需要严格进行关键部位防护。而对于磁共振检查，其磁场会和金属制品产生热效应，导致移位、扭曲及干扰图像，因此体内装有心脏/血管支架、心脏起搏器、骨科手术植入物的患者，最好咨询一下放支架或做植入物手术的医生，了解支架或植入物的材料情况后再选择是否做检查。

（刘德贵、特约记者黄 翊整理）