最近一名战士被紧急送往我院治疗，经初步诊断，这名战士为早期高原肺水肿。高原上氧气稀薄，官兵用氧必不可少。

那高原官兵如何科学用氧呢？不同类型的官兵也有所区别。急进高原官兵通常是1-3天内进驻到高原的官兵。进驻高原的海拔、速度以及感冒受凉、重体力劳动、基因易感等个性特点，都有可能让官兵患不同程度的急性高原病。若是一般急性轻型高原反应，不必急于吸氧，首先需消除高原恐惧心理，充分休息，多饮水，注意保暖，避免感冒受凉、剧烈活动及重体力劳动，让机体逐渐习服高原。若出现严重高原反应，如口唇紫绀，可通过无创血氧检测仪予以检测。若血氧饱和度低于85%，经深呼吸后也不能提高到90%以上，应酌情予以吸氧；若血氧饱和度低于80%，经深呼吸后也不能提高到85%以上，应立即予以吸氧，并积极就医；若是急性早期高原脑水肿，这时就要积极给氧，早期给予持续高流量（4-6L/min）吸氧，一般24小时后给予持续中流量（2-4L/min）吸氧，72小时后给予持续低流量（1-2L/min）吸氧，同时积极就医，防止发生生命危险。

久居高原官兵通常是移居高原1年以上的官兵。根据移居高原海拔高度、移居高原时间等，可能会不同程度地罹患慢性高原病，主要包括高原红细胞增多症、高原性血压异常、高原性心脏病。根据临床实践，若是高原红细胞增多症可酌情予以吸氧，每天给予低流量（1-2L/min）吸氧，吸氧时间大约1小时左右；若是高原性血压异常，主要是高原性高血压，根据血压程度决定是否口服降压药物治疗；若是合并高原性心脏病，根据严重程度决定给氧流量大小及给氧时间，同时要积极就医，以防加重病情，待病情稳定后最好移居到平原地区。

给氧方式通常分为以下三种：双鼻孔吸氧、单鼻孔吸氧、面罩吸氧。在提高机体血氧饱和度上，双鼻孔吸氧优于面罩吸氧，面罩吸氧优于单鼻孔吸氧。临床中通常吸氧浓度为40-60%，小于25%无临床治疗价值；高于70%，若持续时间超过1-2天，容易氧中毒。吸氧时要注意安全，务必做到四防：防震、防火、防热、防油。

(李 磊、张 晶整理)