崔家堂绘
立秋已过，高原进入了昼夜温差10度以上的寒冷干燥期。近日，第940医院野战医疗所军医屈晓东在巡诊时发现，一些战友出现了不同程度的鼻腔不适。屈军医告诉笔者，初入高原的官兵大多会感觉鼻腔干燥，有的战友还会流鼻血。这是因为高原气压低、氧含量低、风速大，官兵上高原后呼吸加深、频率加快，薄弱的鼻腔黏膜功能容易受损。再加上高原空气干燥，鼻腔内会产生大量干痂，遇外界刺激后，鼻腔黏膜内毛细血管收缩，鼻黏膜血管破裂，就会出现流鼻血的情况。
鼻腔干燥或出血应以预防为主。补充水分是预防鼻腔干燥的有效方式。建议官兵每天饮水2000ml左右，满足人体一天的水分需要。官兵感觉鼻腔干燥时，可以用热水熏蒸鼻腔，保持鼻腔气道湿润；也可以在鼻腔内滴1-2滴食用香油，或涂抹适量的红霉素软膏，保护鼻腔黏膜，减少水分蒸发。吸氧时可以加用湿化瓶，湿化氧气。干燥的氧气会刺激上呼吸道，吸氧时给氧增湿可以湿润气道和肺泡，防止干燥的气体刺激鼻黏膜。
除补充水分外，预防鼻出血还要注意其他方面。吸烟会加速鼻腔黏膜结成干痂，刺激毛细血管收缩。建议官兵戒烟或尽量少抽烟。感冒后的鼻塞、流鼻涕症状会加重鼻腔不适感。高原昼夜温差大，官兵应根据气温及时增减衣物，以防感冒。饮食方面也需注意，建议多吃蔬菜水果，补充维生素。维生素C缺乏会增加毛细血管脆性，增大鼻出血几率；维生素K缺乏影响凝血机制，鼻出血时不易止血；维生素B2缺乏会减弱黏膜的修复作用，使鼻出血反复发生。吃饭时尽量避免食用辛辣刺激性食物。辛辣刺激性食物会加大身体热量、加速血液循环，增大毛细血管压力，导致“上火”症状，使鼻腔更加干燥。此外，部队进入高原地区时要控制登高速度，尽量给身体足够的适应时间，这样可以激发自身免疫系统的应急机制，提高自身免疫力，减轻人体因缺氧出现的不适症状。
若官兵出现流鼻血症状，应尽快止血。止血时，身体微微前倾，用手压迫出血侧鼻翼5分钟，张口呼吸，抬高对侧手臂，通过压迫及减少血流达到止血目的。可同时用冰块或冰毛巾对鼻部周围皮肤及额头进行冰敷，减少局部血液循环，加速止血。出血多者可以将消毒棉或医用纱布卷成条状，塞入出血的鼻孔，约10分钟。如果用以上方法后，鼻部仍大量出血，建议到医院的耳鼻喉科就诊。如果官兵进入高原前患有鼻炎，要及早治疗。否则，进入高原后，鼻炎患者可能因氧气稀薄出现严重的鼻腔通气不畅。有高血压的战友还要积极控制血压水平，坚持测量血压。如果出现流鼻血症状，要主动告诉医生自己的血压情况，便于医生判断病情。
