近日，东部战区总医院妇产科杨林东副主任医师团队成功为一名外阴癌患者实施腹腔镜下左侧腹股沟淋巴结清扫术+外阴切除术。这是该院首例腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术，标志着妇产科在妇科恶性肿瘤治疗领域实现新突破。
49岁的徐女士外阴瘙痒多年，两年前妇科检查发现外阴处有一黄豆大小的包块，但当时并未重视。随着包块逐渐增大，影响日常生活，徐女士这才到当地医院就诊，而检查结果令人揪心——外阴癌。
由于外阴癌的常规手术治疗方案需要同时切除外阴肿瘤和周围组织，并进行开放式的腹股沟淋巴结清扫术，创面大，易造成患者术后出现切口愈合不良、皮瓣坏死、反复感染、切口裂开等问题，生活质量受到极大的影响，徐女士迟迟不敢手术。为寻求更好的治疗方案，多方打听下来到我院妇产科就诊，在详细了解徐女士的病情后，科室杨林东副主任医师及团队迅速对徐女士进行了全面的检查和评估，并制定了详细的治疗方案。
外阴癌之所以棘手，是因为早期外阴癌以手术为主，有时即使病灶不大，也要切除整个外阴，术后外阴伤口一期愈合概率低，患者的生活质量会受到较大影响。那么如何在术后生存率和术后并发症的平衡中找到最佳方案，使外阴癌患者获益最大呢？经过杨林东副主任医师团队的综合评估，最终决定选择通过微创的方式代替将留下大面积开放性伤口的传统治疗方案，可以在不改变患者预后的情况下，提高患者的外观满意度及生活质量，尤其在患者身体、家庭、社交、情感方面的生活质量得到显著提升。
做足充分术前预案后，徐女士被推入手术室。术中仅出血5ml，手术团队利落、美观地整形缝合切口，并进行了外阴重塑。术后三天，徐女士顺利出院。
杨林东主任介绍道，“外阴癌是一种比较罕见的妇科恶性肿瘤，约占女性生殖道恶性肿瘤的3%-5%。部分中老年女性患者会因为外阴瘙痒、溃疡、白斑或者结节就诊，由于症状不典型，早期病变常常被忽略。外阴癌治疗前的评估是十分重要的，根据病灶的位置、病灶的大小、浸润深度的不同来选择不同的治疗方案，施行个体化、多元化的治疗方案。”
