冰敷还是热敷？教你选择正确敷法来缓解不适
■李秋月 张炜
在体育训练中受伤时，我们常常伴随患处不适。急性损伤通常表现为剧烈疼痛、肿胀和活动受限；而慢性损伤则可能迁延不愈，在活动后加剧，进一步引起疼痛和肿胀。那么，如何正确选择敷法来缓解不适呢？
冰敷适用于急性损伤后72小时内。当受伤后，患处周围的血管会发生牵拉和损伤，出现皮下瘀斑、肿胀和疼痛等症状。冰敷可以使血管收缩，减缓血流速度，减少炎性物质的渗出，从而缓解疼痛并防止肿胀进一步加重。然而，需要注意的是，冰敷并不能加速愈合过程，也不会影响损伤的恢复。
根据受伤后的疼痛或肿胀程度，一天中可能需要多次进行冰敷。每次冰敷的时间应控制在15-20分钟之间，最长不应超过30分钟，并且每次间隔2小时后再进行下一次冰敷。长时间连续冰敷可能导致身体出现不适感，如局部麻木和灼烧感，甚至可能出现组织损伤的风险。对于急性损伤，遵循RICE方法可以促进损伤恢复：休息（Rest）避免过度活动患处，保护其免受进一步伤害；冰敷（Ice）在受伤部位放置冰袋（如图1）；加压包扎（Compression）用弹性绷带或压力绷带包裹受伤区域，每2-3小时松解一次（如图2）；抬高（Elevation）坐下或躺下时保持受伤部位高于心脏水平，以促进组织液回流。
相比之下，热敷更适用于慢性损伤或受伤72小时后的情况（如图3）。热敷可以促进受伤部位的血液循环，放松肌肉，减轻肌肉痉挛和关节僵硬的症状。热敷的温度应适中，建议控制在40-50°C之间。对于皮肤感觉迟钝或有皮肤溃疡、静脉曲张的人群，在进行热敷时应特别注意控制温度和时间，以防低温烫伤。每次热敷的时间为15-30分钟，长时间热敷可能导致皮肤充血、水肿甚至形成水泡。
那么，冰敷和热敷能否同时使用呢？对于急性损伤来说，不建议将冰敷和热敷结合在一起使用，因为它们有不同的作用和适应症。然而，在某些情况下，如慢性疼痛或疲劳恢复等，可以利用冷热水交替刺激身体来帮助缓解疼痛、促进血液循环和减轻炎症。不过，为了确保安全和治疗效果，建议在专业医生或理疗师的指导下进行冷热水交替疗法。（作者单位：军委训练管理部军事体育训练中心）
