深秋清晨，桂花香气漫入病房。10月29日，陆军军医大学陆军特色医学中心（大坪医院）心脏血管外科病房里，从心外科监护室转入普通病房的张菡（化名）脸上洋溢着幸福的笑容。“我和孩子能闯过这一关，全靠大坪医院多学科专家团队的全力救治。军队医院，永远是我们军属最坚实的依靠。”她动情地说。
这位军属的救治之路并不轻松。怀孕七个月时，张菡因患有心脏疾病，给喜悦的孕程蒙上了一层阴影。就诊时，她已出现明显心慌、气促、胸闷等症状。经检查，确诊为“感染性心内膜炎（血链球菌感染）、二尖瓣重度关闭不全、心功能衰竭（Ⅳ级）”，情况危急。
“姓军为兵、服务官兵和军属的生命健康，是我们义不容辞的责任！”产科郑秀惠教授道出了全体医护人员的心声。面对这一高危病例，中心医护团队迎难而上。产科、心脏血管外科、心脏内科、儿科、麻醉科、重症医学科及陆军军医大学多学科专家迅速集结，展开联合诊疗。由于妊娠期合并心脏疾病凶险，孕妇及胎儿风险均较高，国际上关于心脏手术同期剖宫产经验相对较少，在治疗方案的选择上需极为谨慎。尤其是军属张菡，目前心功能Ⅳ级，妊娠风险Ⅴ级，随时危及母胎生命，专家团队反复论证，最终决定实施“剖宫产+心脏手术”同期联合手术，以最大限度降低母婴风险。以期在挽救胎儿的同时，从根本上改善母亲的心功能，降低赘生物脱落引发器官栓塞的风险。
“虽然手术过程复杂、耗时长、风险高，但在多学科协作的有力支撑下，我们有信心打赢这场硬仗。”心脏血管外科胡义杰主任带领团队毅然接下了这个重任。
中心迅速组建了心脏外科手术组、剖宫产手术组、儿科抢救组以及麻醉科四个专业团队，分别由胡义杰、郑秀惠、胡章雪、毛庆祥四位专家领衔。手术当日，产妇心衰症状突然加重，手术和麻醉风险陡增，麻醉团队立即实施抢救，迅速建立循环和呼吸支持，平稳完成麻醉诱导。依托高级血流动力学监测和经食道超声心动图，精准调控容量平衡和麻醉深度，为手术创造最佳条件。产科团队迅速实施剖宫产术，顺利娩出一名体重990克的男婴，等候在侧的儿科抢救组立即展开新生早产儿救治。
紧接着，心脏外科团队接力上阵，为患者建立体外循环，在心脏停跳后彻底清除了二尖瓣和左心房内的大量赘生物及病损的二尖瓣，并替换了人工瓣膜。随着心脏重新跳动，后续手术步骤顺利完成，整个手术耗时2.5小时。患者术后被立即转入重症监护室。
在医护人员的精心照护下，张菡很快度过了术后危险期，转入普通病房。更令人欣慰的是，在新生儿科住院的早产宝宝目前恢复良好，体重稳步增长，生命体征平稳。
这场生命保卫战的胜利，不仅彰显了军队医院“姓军为兵”的使命担当，更展现出其多学科协作应对急难危重病例的强大实力。作为官兵健康的坚强后盾，陆军特色医学中心将继续秉持为兵服务宗旨，以精湛医术和仁爱之心，守护每一位官兵和军属的生命安康，为巩固和提高部队战斗力提供坚实的医疗保障。
（作者：朱广平、谢玲）
