清晨的海棠湾畔,解放军总医院海南医院全科医学科的病房走廊里,总能看到一抹身着白大褂的匆匆身影。无影灯下,他是与死神赛跑的“拆弹专家”;岛礁巡诊路上,他是官兵信赖的“定心丸”;科室建设一线,他是攻坚克难的“拓荒牛”。他就是第二届“最美总医院人”、海南医院全科医学科主任沈明志。

守护好每一位患者是我的职责
早生华发、待人温和、步履生风——这是许多患者对沈明志的第一印象。“身为人民军医,必须坚守为军服务初心”这句话,常挂在他嘴边。
沈明志以医报国的信念,源于代代相传的红色家风。家中至亲在抗日战场英勇捐躯,成为革命烈士。“参军报国,报答党恩”的家训,自幼便刻进他的骨血。高考那年,成绩优异的他主动放弃名校录取机会,毅然选择白衣戎装,将青春理想融入国防卫生事业。

在心血管内科工作期间,为攻克心脏疾病难题,他带着饭盒“扎”进办公室,每天工作15小时,创下7年未休年假的纪录。秉持“做好每一件小事,守护好每一位患者”的理念,他深耕心血管疾病领域,作为核心成员推动海南首家中国胸痛中心、首批中国房颤中心落地海南医院,成为熟练掌握射频消融术、起搏器植入术、冠脉支架植入术三类核心介入技术的“多面手”。
任心内科副主任期间,面对房颤患者“脑梗死、心力衰竭”的高风险,他潜心钻研,在国内率先开展心腔内超声指导下“安全、可视、零射线”射频消融术,连续4年房颤导管消融手术量居海南省第一。该技术凭借显著临床优势被纳入国内行业指南,成为标准术式。他还完成国际首例ICE指导下房颤射频消融+左束支起搏术,以及全军首例零射线房颤射频消融术等多项高难度手术,填补了区域医疗空白。
把为军服务做到最满意为止

作为一名人民军医,在三亚疫情最严峻的时候,他主动请缨进驻方舱医院,带领6名医生在24小时内收治1000余名患者,从出生仅10天的婴孩到96岁高龄的老人。72个日夜的坚守,他带领收容一科累计救治4500余人,交出“患者零死亡、零投诉,医务人员零感染”的满意答卷。
2023年夏,他随队奔赴某基地参加驻训。烈日暴雨交替中,他带着团队反复复盘,在一次次考核中拔得头筹。多年来,他不惧高温、高湿风浪颠簸的艰苦环境,足迹踏遍西南沙每一座岛礁为海岛官兵巡诊送药。行医路上,一个个生命奇迹,见证着他的医者担当。
一次巡诊中,驻守偏远岛礁的战士小王向他求助:“主任,我增加训练强度就会头晕、胸闷和心慌”。为了完成训练任务小王一直咬牙坚持,误以为这只是海上气候不适,体力透支引发的小问题。凭借丰富的临床经验,沈明志当即判定突发、突止的心动过速,这绝非劳累所致,高度怀疑战士患有阵发性室上性心动过速。该病症隐蔽性强,发作期间心率急剧飙升,间歇过后症状自行消退,日常体检很难筛查出来,一旦高强度训练急性发作,风险极高。“沈明志反复叮嘱:“不要抱有侥幸心理,一定要来医院找我”。来院后经过全面详细检查,确诊无误的小王第一时间接受手术,康复重返战位后,他动情地说:“父母给了我第一次生命,沈主任给了我第二次生命!”
为了当好战友身边的第一守护人,沈明志每到一处哨所,主动留下联系方式,被岛礁官兵亲切地称为“海岛官兵的健康管家”。

这样的故事在沈明志行医生涯中不胜枚举。病房走廊里挂满的锦旗背后,都有一段生死相托的感人故事。军嫂姬大姐的爱人是一名驻守海岛的一级军士长,因独自长期撑起家庭重担,2020年,患上多重叠加的心律失常——心率最慢35次/分,致命性心脏停搏长达3.5秒,最快时骤升至180次/分,同时患有房早、房速、房扑、房颤等多重病症,走访多家医院均被告知手术难度极高。得知妻子病重,军士长几近崩溃:“她要是倒了,这个家就完了。”面对棘手难题,沈明志没有退缩,牵头组织院间会诊,反复推敲方案,最终通过射频消融让心律回归正常。出院时,姬大姐热泪盈眶:“沈主任救的不只是我,更是我们这个家。”
只有把团队建强才是真的强
2023年,在事业稳步前行之际,沈明志临危受命,接手起步晚、体系尚不完善的全科医学科。彼时,全科病房改建而成,最少时仅住5名患者;住培医生执医首考通过率低,科研近乎空白;5名医生中1人离职,科室综合排名全院垫底。更紧迫的是,海南医院住培基地被亮“黄牌”,“一票否决”的全科举步维艰。
“一个人强不算强,团队强才是真的强。”距住培复审仅剩3个月,沈明志把家安在科室,带领团队开启“战时模式”:拉清单、倒排工期,白天黑夜连轴转。为啃下教学查房“硬骨头”,他熬夜撰写脚本,带着团队逐句打磨,直到倒背如流;他将2万余字住培考核标准浓缩成“口袋书”,手把手盯着每位师资过关。这份近乎苛刻的“死磕”,换来迎检时的惊艳亮相,一举夺得住培复审第一。
以此为新起点,他前瞻布局,确立“以病人为中心”理念,锚定泛血管疾病主攻方向。深挖全科团队跨专业服务潜能,有机整合心血管、神经、内分泌等十余个多学科“一站式”综合诊疗模式,成功构建起“防、筛、管、治、康”全链条服务体系。
历经近三载耕耘,全科实现从“门可罗雀”到“门庭若市”的质变。团队在海南省住培大赛中屡创佳绩,门诊量增长5倍,住院收容量增长4倍,6项国家考核关键指标居全院首位;连续6年保持结业首考通过率100%。在沈明志的带领下,成为海南省全科唯一通过GCP认证、拥有唯一全科博导、唯一招收军培生的全科住培基地。昔日“后进”科室,如今已蜕变为全省全科医学领域的人才摇篮,构建起集临床、科研、教学于一体的高水平住培体系。
海棠湾畔躬耕十四载,从卫勤一线的逆行冲锋到无影灯下的技术攻坚,从学科发展的困境突围到人才培养的薪火相传,沈明志始终初心如磐、砥砺前行,以忠诚、奉献与实干,诠释了新时代人民军医忠诚于党、向战而行、敢打必胜的崭新风貌。

