夏秋之交，气候适宜
是野外驻训的关键时期
同时也是蛇虫频繁活动的高发阶段
野外训练环境复杂
官兵日常拉练、野外宿营时
更容易遭遇蛇虫致伤
影响训练开展
危害身体健康
为帮助战友们
掌握科学防护和应急自救方法
规避野外安全风险
下面为大家整理了
实用的蛇虫防护与急救知识
一、虫类咬（蜇）伤
（一）蚊子
1．症状：被蚊子叮咬后，皮肤会出现红肿、瘙痒，这是蚊子唾液中的蛋白质引发的人体过敏反应。
2．处理措施：用冰袋或冷毛巾敷在叮咬处，每次5~10分钟，能收缩血管，快速减轻红肿和瘙痒；瘙痒严重时，可外涂炉甘石洗剂、清凉油、风油精等，缓解瘙痒症状；如果红肿范围大、瘙痒剧烈，可按医嘱口服抗组胺药物；当出现局部继发感染，可以碘伏消毒后外用抗菌软膏。
（二）蜱虫
1．症状：蜱虫叮咬时，口器会深深刺入皮肤，并分泌一种“麻醉物质”，使人难以察觉。蜱虫叮咬后最常见的反应是，叮咬处可能出现轻度的红肿、瘙痒、疼痛感，部分叮咬区域出现硬结、丘疹或溃疡结痂。部分敏感体质的人可能会因为蜱虫的毒液出现过敏反应，严重者可能出现呼吸困难、过敏性休克等情况。另外，蜱虫叮咬后，部分人还会出现“红肉过敏症”，吃红肉（牛羊肉、猪肉等）后3～6小时出现呕吐、腹泻，严重时发生过敏性休克。
2．处理措施：如果蜱虫仍吸附在伤口处，不要暴力硬拔蜱虫，附着较浅时，可用细镊子紧贴皮肤平稳完整地夹住蜱虫头部，垂直缓慢拔出；若其口器断裂残留在皮下，需到门诊手术取出。
拔出蜱虫后，立即用肥皂和清水彻底清洁叮咬部位和双手，并用酒精或碘酒消毒，避免感染。
叮咬后两周内，密切观察身体状况。一旦出现发热、恶心、腹泻、食欲不振等疑似症状，应及早就医，并告知医生蜱虫叮咬史。
（三）胡蜂（马蜂、黄蜂等）
1．症状：被胡蜂蜇伤后，局部皮肤出现疼痛、红肿，有时伴有瘙痒，蜂刺部位可发生坏死。胡蜂毒液不仅会引发过敏反应，还对内脏器官有毒害作用。严重者可出现全身荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难等症状，甚至引发过敏性休克。
2．处理措施：被蜂蜇伤后，可用镊子或其他工具将断刺拔出，也可用胶布粘贴法（先用胶布粘住蜂刺再撕扯下胶布）取出残留毒刺。再用生理盐水或弱酸性溶液（如醋、0.1％稀盐酸等）冲洗蜇伤处。若局部红肿、瘙痒症状较重，可用拔火罐或吸奶器吸出毒汁，以减少毒素的吸收，还可将蛇药片和白酒研成糊状敷在患处。如果出现头晕、心悸、呼吸困难、恶心、呕吐等全身中毒症状，应尽早就医。
（四）蜘蛛
1．症状：蜘蛛咬伤后，伤口处可见2个点状 “牙痕”，并伴有剧烈针刺样疼痛，或出现小片青紫区伴周围发红，部分患者局部出现水疱或组织坏死。大多数蜘蛛咬伤以局部症状为主，但剧毒蜘蛛咬伤可出现严重全身表现：发热、头痛、头晕、恶心呕吐、腹痛、黄疸、四肢无力、大汗淋漓等，严重者可能危及生命。
2．处理措施：若被蜘蛛咬伤，应立即用清水或生理盐水冲洗咬伤部位，用碘伏充分消毒伤口。远离被蜘蛛咬伤的地点，同时记住蜘蛛斑纹、颜色等特征。减少受伤肢体的活动，去除受伤部位的戒指、手镯、手表等，以免加重局部损害。禁止用嘴吸吮咬伤处的毒液，不要抓挠咬伤处皮肤。一旦出现心慌、血尿、意识模糊等症状，应就近送医治疗，并对心肝肾功能进行严密监测。
预防虫类咬（蜇）伤措施
1．在蚊虫活跃时段（黄昏、夜间），尽量减少户外作业，室内通风时关好纱窗；
2．训练执勤扎紧袖口、裤脚，外露皮肤涂抹长效驱避剂；
3．保持环境清洁，定期清理营地积水、枯枝杂草；
4．野外不随意坐卧草丛、乱石堆，不主动捅蜂巢，不伸手探石缝、朽木；
5．经常自查头皮、腋下、脚踝等隐蔽部位，重点排查是否附着蜱虫；
6．帐篷、被褥、装具睡前抖动检查，减少蜘蛛、毒虫的藏匿空间；
7．若营地发现蜂巢、大量毒虫，及时上报统一消杀，切勿单人徒手驱赶。
二、蛇类咬伤
（一）有毒蛇咬伤
1．我国常见毒蛇按毒素可分为四类：
（1）神经毒类：金环蛇、银环蛇、海蛇等
（2）血液毒类：竹叶青、烙铁头、蝰蛇等
（3）细胞毒类：中华眼镜蛇等
（4）混合毒类：眼镜王蛇、蝮蛇、尖吻蝮蛇（五步蛇）等
2．症状表现：
毒蛇咬伤的症状表现因蛇毒种类及个体差异而不同，总体可分为局部症状及全身症状。
（1）局部症状
伤口表现：可见1~4个(通常2个)较深的针尖样牙痕。
疼痛与肿胀：咬伤处剧烈疼痛、灼痛、麻木感，并迅速向近心端蔓延、肿胀。
瘀斑、水疱、血疱：伤口周围可能出现瘀青、紫斑或水疱。
组织坏死：严重者局部可能出现组织坏死、溃烂。
（2）全身症状
神经毒性三联征：双侧眼睑下垂、下行性麻痹、呼吸困难/急性呼吸衰竭。
血液毒性三联征：蛇毒诱发的消耗性凝血病、局部出血和全身性出血。
细胞毒性三联征：严重疼痛、进行性肿胀和组织损伤。
其他表现：心悸、低血压、休克、心律失常、血尿、全身疼痛、肌肉僵硬、张口困难等。
（二）无毒蛇咬伤
1．我国常见无毒蛇有：
王锦蛇、乌梢蛇、滑鼠蛇、翠青蛇、水蛇、蟒蛇等。
2．症状表现：
伤口可见两排细小的锯齿状牙痕，伴有轻微疼痛和少量出血，一般几分钟后出血自行停止，痛感逐渐消失。局部没有明显肿胀、坏死。全身症状较轻，可能有轻微头晕、恶心、心慌、乏力，部分人会出现过敏表现。
（三）蛇咬伤的现场急救
1．脱离：尽量保持冷静，限制被咬伤部位活动，第一时间缓步离开现场，快跑会加快毒素扩散。
2．认蛇：尽量记住蛇的基本特征，包括蛇形、舌头、花纹、颜色，有条件者可远距离拍摄蛇的样貌。切勿企图去捕捉或追打蛇，避免二次咬伤。
3．解压：去除患肢的手镯、戒指、鞋子等受限物，防止肿胀加重后导致进一步伤害。
4．呼救：及时呼叫“120”或当地指定急救电话，尽快前往有抗蛇毒血清的医院进行治疗，以免病情恶化。
5．制动：减少伤肢活动，伤者保持坐位或斜靠位，受伤部位或肢体处于相对低位（保持在心脏水平以下），以利减少回心血量，减缓毒素吸收或扩散。
6．包扎：在咬伤肢体近心端、距伤口5～10cm处，用布条、鞋带等就地取材结扎，松紧度以阻断淋巴和静脉回流为宜（勿过紧），每30分钟放松1～2分钟。
7．止痛：疼痛严重者可适当口服止痛药镇痛。
（四）蛇咬伤常见应对误区
1．用嘴吸毒：切勿用嘴直接吸吮伤口，避免毒蛇的毒液从口腔进入人体。
2．切开伤口：切勿自主切开伤口，开创不当易导致伤者失血过多和伤口感染。
3．随意捆扎：错误捆扎可能造成二次伤害，如肌肉坏死。
4．冰敷：不能缓解毒素扩散，还可能加重损伤。
预防蛇咬伤措施
1．定期组织蛇咬伤急救实操培训。进行户外作业前，带好相关急救用品及药物；
2．野外作业尽量避免皮肤裸露在外，统一穿着长裤、高帮防滑作训靴，全程做好肢体防护；
3．营地及时清理杂草、食物残渣，夜间保持照明，睡前检查环境有无蛇藏匿；
4．进山、河滩开展训练时，最好带一根棍棒拨扫沿途草木驱赶潜伏蛇类，禁止徒手触碰树洞、溪涧乱石；
野外遇见任何蛇一律主动绕行，不靠近、不捕捉，无法分辨是否有毒全部按毒蛇咬伤标准处置并尽快就医。
野外驻训环境复杂
蛇虫隐患不容忽视
战友们应规范应急处置
坚持科学防虫、精准治伤
以健康体魄筑牢备战根基
作者：陈潇霖 王雅萱 谢安然 陆振华 章辉阳 魏梓豪
本期由中国军网、空军军医大学联合制作