高原驻训，做好健康防护

■王超臣  罗勇军

由于高原地区的大气压和空气中的氧气含量都低于平原地区，官兵在进驻高原的过程中，可能会发生不同程度的高原反应，严重的甚至会引发急性重症高原病。前往高原执行驻训任务的官兵如何做好健康防护，降低急性高原反应的发生风险？陆军军医大学高原卫勤专家整理了一些预防急性高原反应的知识，希望能够帮助战友们更好地适应高原环境。

曾伟华 绘

区分易感人群

官兵从平原进入高原后，容易因机体缺氧导致急性高原反应。不同人群，急性高原反应的发生程度不同。建议以下人群上高原前做好健康评估与针对性防护，以降低急性高原反应的发生风险。

50岁以上人群。研究表明，50岁以上人群心肺耐力下降速度明显加快，在高原环境下更容易发生缺氧。因此，建议50岁以上人群上高原前进行肺功能检测。若肺功能检测指标（FEV1/FVC）小于70％，不宜进入高原。

处于生理期或孕期的女性。女性在生理期或孕期时，激素水平波动，可能会影响呼吸中枢敏感性和血红蛋白携氧能力，在高原环境下更容易发生缺氧。因此，建议女战友进入高原前尽量避开生理期。处于孕期的平原女性非必要不建议前往海拔3000米以上的地区。

体重超标的人群。脂肪代谢会消耗更多氧气，身体质量指数（BMI）超过30的人群，急性高原反应的发生风险相对较高。BMI超标的战友上高原前可在专业人员指导下实施“5-3-2饮食法”（营养素比例为碳水50%、蛋白质30%、脂肪20%），并配合运动，将BMI控制在28以内。

破除认知误区

有的战友在预防急性高原反应方面存在认知误区，不仅无法有效降低急性高原反应的发生风险，还可能因方法不科学引发其他问题。在此，我们为大家指出一些常见的误区，帮助大家正确预防急性高原反应。

误区一：高氧水可以预防急性高原病。有的战友误认为饮用高氧水可以增加氧气摄入，预防急性高原反应。实际上，饮用2升高氧水才能摄入100毫克氧气，仅为单次呼吸量的71%。如果过量饮用高氧水，反而可能引发水中毒。建议高原官兵每日摄入3~4升温水，少量多次饮用。

误区二：突击锻炼能预防急性高原反应。进入高原前进行剧烈运动，会加重氧化应激反应，上高原后更容易诱发急性高原反应。建议大家上高原前2周停止高强度运动，可进行低强度间歇运动，同时每日进行15分钟呼吸训练，可提升肺活量，改善高原缺氧状况。

误区三：吃了预防药物就不会发生急性高原反应。常见的预防急性高原反应的药物包括乙酰唑胺和地塞米松。前者可降低高原反应的发生风险，但服用后可能出现低钾血症、外周神经麻痹等副作用；后者能缓解高原病症状，但会抑制免疫系统、增加呼吸道感染的发生风险。战友们在使用这两类药物时要严格遵循医嘱，避免盲目自行服用。需要注意的是，药物不能替代科学适应。官兵前往高原前要进行高原适应性训练，上高原过程中采取阶梯习服法，到达高原后保证睡眠、避免剧烈运动和饮酒。

做好准备工作

由于高原环境较为特殊，官兵在高原驻训过程中可能会发生晒伤、低血糖、缺氧等问题。建议战友们提前做好准备工作和防护措施，维护身体健康，保障高原作业能力。

防晒措施。海拔每升高1000米，紫外线强度会增加10％~12％，建议高原驻训官兵在室外训练前涂抹防晒霜。在室外训练时还要做好物理防晒，如佩戴宽檐帽、墨镜、面罩等。

指夹式血氧仪。初上高原的战友可携带一个指夹式血氧仪，监测血氧饱和度，一般建议海拔每升高500米测量1次。若清醒时血氧饱和度低于90％，则需要吸氧；若睡眠时血氧饱和度低于85%，要立即吸氧，及时就医。

高糖食物。高原缺氧会使机体葡萄糖代谢加速与脑耗能增加，较容易发生低血糖，甚至使急性高原反应症状加重。高原官兵进行户外作业时，可准备黑巧克力、葡萄糖含片、电解质泡腾片等，以便及时补充葡萄糖和电解质。

总之，官兵在进驻高原前，要掌握急性高原反应的预防措施，做到心中有数，并用积极乐观的态度面对高原环境。