急性腰扭伤的中医防治术
■张 华 王紫燕
急性腰扭伤是一种常见的军事训练伤，不仅会影响官兵当下的身体状况，干扰正常训练进度，严重时还可能影响后续生活质量。在此，笔者从中医学角度为大家介绍一些急性腰扭伤的防治措施，希望能帮助战友们科学护腰，防止腰部损伤发生或加重。
中医认为，急性腰扭伤多因外力致瘀、气血不畅所致。训练中发生急性腰扭伤的常见诱因包括以下3方面：一是训练前热身不足，腰部肌肉突然发力导致筋脉拉伤；二是动作失当，如搬重物时弯腰而非屈膝，导致腰部经络气血阻滞；三是腰部力量较弱或患有慢性腰肌劳损。
若官兵在训练中突发腰扭伤，应立即停止训练，采用“先制动后疏瘀”的原则进行干预，避免损伤加重。如果扭伤程度较为严重，如腰部疼痛剧烈且活动明显受限，伴有下肢麻木感，需立即送医。
扭伤急性期（伤后48小时内），可采用冷敷与穴位按压相结合的方式止血化瘀、控制损伤。冷敷时用冰袋、冷毛巾或中药冷敷包冷敷腰部痛点，每次15~20分钟，每隔1~2小时冷敷1次。此外，还可按揉人中穴（鼻子下方的鼻唇沟处）、后溪穴（手掌尺侧，第5掌指关节后的掌纹头赤白肉际处）和腰痛点（位于手背，第2、3掌骨间及第4、5掌骨间，腕横纹与掌指关节中点处），可快速放松腰背部肌肉，激活经络气血。建议每个穴位按揉1~2分钟，力度以按揉处有酸胀感为宜。需要注意的是，急性期要避免按摩、热敷，防止局部出血加重肿胀。疼痛明显时，还可在医生指导下服用塞来昔布、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药，也可到医院接受针灸、推拿、拔罐、艾灸和中药封包等中医特色治疗。
扭伤48小时后，要疏经通络、促进恢复，可用艾条温和灸腰部肾俞、大肠俞及痛点（每处灸10分钟，温度以皮肤发红不烫为宜）；也可在患处涂抹少量艾草或生姜精油，然后用掌根轻轻按揉腰部肌肉，力度由轻到重。建议每日艾灸或按揉1次，可促进气血流通。
扭伤后2~4周是恢复期，此时应注意强化腰背部肌肉力量。大家平时可练习五点支撑法（保持仰卧姿势，双肘、双脚、头部撑地，抬起腰腹，每次保持10秒，重复10次）和八段锦第六式“双手攀足固肾腰”，能拉伸脊柱和督脉，促进腰部血液循环，改善腰酸背痛症状。
“上医治未病。”战友们在日常生活、训练中，可尝试以下中医护腰方法，预防急性腰扭伤发生。
松筋法。战友们在平时可用掌根顺时针按揉腰部两侧的肾俞穴（第2腰椎棘突下，旁开1.5寸）和大肠俞穴（第4腰椎棘突下，旁开1.5寸），每个穴位按揉30秒，力度以按揉处有酸胀感为宜。这样可快速放松腰背部肌肉，激活经络气血。
固腰法。战友们在负重或弯腰时可“提肛敛腰”，即吸气时收紧肛门，同时腰部微微后挺，这样可减少腰部单独受力，避免筋膜肌肉过度牵拉。若训练时间过长，可每2小时进行1次全身放松，如练习八段锦第八式“背后七颠百病消”，能起到疏通经络、调和气血、平衡阴阳的作用。
通络法。战友们在训练后30分钟内可采取“通络法”，缓解肌肉紧张，避免气血瘀滞。用空心掌沿脊柱两侧膀胱经自上而下拍打，每侧30次，力度以皮肤微红为宜。还可以用热毛巾热敷腰部（温度40℃~45℃，每次10分钟），再用手掌自上而下（从胸椎下方推至腰骶部）推揉腰背部肌肉，每次5分钟。
上述中医护腰方案，既能迅速缓解腰部疼痛、促进组织修复，又能增强腰背肌力、改善气血运行。希望战友们在日常生活中运用这些防护知识，守护好腰部健康。
（作者单位：联勤保障部队第920医院）
