一剂长久的良方
■胡艳强

茅文宽绘
深夜,海拔4500多米的营区万籁俱寂,狂风裹着密集的雪粒,一遍遍敲打门窗,发出尖锐的嘶吼。我刚从另一个巡诊点回来,正准备休息,忽然被一阵急促的敲门声惊醒。
“胡医生,我脚疼得厉害……”打开门,是战士孙浩。只见他挽着班长的胳膊,一只脚悬在半空,额头上渗出豆大的汗珠。我当即就猜到几分——孙浩的老毛病,我是知道的。
班长扶着他一瘸一拐地走进医务室。我让他坐到诊床边,帮他脱下鞋袜,小心地托起他的左脚。大脚趾关节处红肿发亮,轻轻一碰他就疼得倒吸一口凉气。这是典型的急性痛风发作。
我先扶他躺平,把患脚用枕头垫高,然后取来冰袋帮他冷敷局部,以减轻肿胀、疼痛症状,并叮嘱他多喝温水,促进尿酸排泄。处理完后,我坐在床边观察他的反应。看着孙浩依旧紧锁的眉头,我的心情沉重起来。
去年3月,孙浩来找我时,胸前背后泛起大片红疹,还伴有高烧。紧急送医后,诊断结果让大家大吃一惊——孙浩发现自己尿酸升高后,自行购买降尿酸药物服用,导致药物过敏。那天,我们给孙浩静脉注射抗过敏药物后,动态监测其生命体征。直到他身上的红疹逐渐消退,体温恢复正常,所有人才松了一口气。
这次突发急性痛风,我猜测是因为他停药后不注意饮食和运动,导致尿酸再次升高。处理完急症,我问他:“孙班长,想从根本上解决问题吗?”
“当然想!这痛风太难受了!”他毫不犹豫地说。
“那你告诉我,平常都喜欢吃什么?”
他有些不好意思地笑了:“爱吃海鲜、浓肉汤,还喜欢喝饮料。”
果然和我想的一样。我耐心向他解释高原环境的特殊性:在高原,身体会因缺氧而产生大量红细胞,红细胞凋亡破裂后释放大量嘌呤,容易引起尿酸升高。而且,缺氧促使机体生成大量乳酸,乳酸与尿酸共用肾小管排泄通路,竞争性阻碍尿酸从肾脏排出。
“自身产得多,排得少,你再大量摄入高嘌呤的食物,等于雪上加霜。”
“那怎么办?”他急切地问。
“管住嘴,迈开腿。”我拿出纸笔,为他制订了一套详细的非药物疗法:禁食动物内脏、海鲜和肉汤,多吃蔬菜;用白开水完全替代饮料,每日保证2~3升以上的饮水量和不少于30分钟的运动……
从那以后,我不仅经常询问他的饮食和体重情况,还多了一个特别的安排——带着他练八段锦。
起初,孙浩有些不好意思,觉得年轻人练这个“慢吞吞的功夫”有点奇怪。我告诉他,八段锦看着柔和,实则调和气血、疏通经络,对高原环境下的身体调理尤其管用。一套“双手托天理三焦”做下来,他说能感觉到自己的身体慢慢舒展开来;“调理脾胃须单举”配合呼吸,他整个人跟着沉静下来。渐渐地,孙浩从一开始的拘谨变得主动,每到傍晚就准时来找我:“胡医生,今天该练第几式了?”
那段日子,我看着他脸色渐渐红润起来,精神状态也比以前好了许多。一个健康难题,在科学的指导和温暖的陪伴下,渐渐找到了简单的答案。
有一天,孙浩找到我说:“胡医生,我想和您商量个事。我想把自己的经历拍成个小短片,在各单位的信息橱窗里播放。好多战友都不知道高原痛风的厉害,也不知道乱吃药的后果。我踩过的坑,不想让他们再踩一遍。”
我一听就点点头:这个想法好,比我们挨个宣传管用得多。
说干就干。孙浩拉着几个战友,自己出镜、自己讲述,用“军营快闪”的形式把这段经历拍了出来。片子在各单位的营区信息橱窗循环播放后,不少战士路过时都会停下来看两眼,主动学习八段锦的战士也越来越多。机关得知这一情况后,还将八段锦列入早操的热身环节。见此情景,我心里感到很欣慰——一个人的教训,变成了一群人的警醒,这份“现身说法”的力量,比我开多少场讲座都来得实在。
如今,孙浩的体重稳步下降,痛风也很久没有再发作。前不久的季度考核,他还发来消息:“胡医生,今天体能考核,我全部合格。” 我看着手机屏幕笑了,心里也踏实起来。
站在营区门口,远处雪山上透出晨光。我拎起药箱,走向巡诊点。在这片高原上,有些疼痛发生在深夜,有些守护也发生在深夜。而让一个年轻人学会如何守护自己的身体,再让这份守护传递给更多人,或许就是我作为一名军医,能给出的长久良方。
(解放军报特约记者李江整理)


