四问：房颤引发的脑卒中能预防吗？
《心房颤动抗凝治疗中国专家共识》指出，抗凝治疗是预防房颤患者血栓栓塞事件的有效措施。
谈到预防血栓形成，不少人以为阿司匹林是“首选”。但事实上，阿司匹林是抗血小板药，对动脉粥样硬化导致的血栓效果较好。“而房颤导致的血栓主要是凝血因子在起作用，阿司匹林的预防效果有限。《心房颤动抗凝治疗中国专家共识》更推荐像华法林、达比加群酯这类作用于凝血因子的口服抗凝药物。”
五问：什么样的抗凝药管用？
几十年来，临床上常用的传统抗凝药是华法林，价格很便宜。但它有诸多不足：每个患者对药物的反应都可能不一样，需要不断调整剂量；受食物、药物影响大；患者需频繁去医院抽血监测，非常不便。此外，如果剂量调整不好，可能不能达到预防中风的效果或增加出血几率。用药麻烦，使得华法林在我国的使用率很低。
“随着医药科学的发展，也出现了一类新型口服抗凝药，代表的有达比加群酯等，在预防脑中风的效果比华法林更优，也更安全，而且无需频繁验血监测，使患者更容易坚持治疗。” 全球临床研究结果显示达比加群酯用于非瓣膜性房颤预防中风方面的疗效和安全性均优于华法林，尤其在在亚洲人群中的实验结果表现的更为优秀。希望这样的药能够尽早纳入医保，让更多房颤患者能用上。
六问：选服抗凝药需注意哪些事项？
在选择房颤抗凝药时应注重的是所选择的抗凝药对缺血性脑中风的预防效果是不是好，药物能否持续24小时稳定地保护房颤患者免于中风威胁，以及它的安全性。服用抗凝药时可采取一些小技巧，如以整杯水服下、与食物同时服用等，以减少和消除消化不良，胃肠道不适症状的发生。
