军医提醒:胡吃海喝谨防急性胰腺炎“偷袭”

来源:解放军第306医院责任编辑:郝思嘉
2015-11-29 10:13

三、一些影像元的临床表现

急性胰腺炎临床表现轻重不一,轻型胰腺炎症状相对较轻。重型胰腺炎常起病急骤,症状严重,变化迅速,若不及时抢救,可因休克和各种严重并发症致死。

1、腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。若为出血坏死性胰腺炎,发病后短暂时间内即为全腹痛、急剧腹胀,同时很快即出现轻重不等的休克。

2、恶心、呕吐:发作频繁,起初为进入食物胆汁样物,病情进行性加重,很快即进入肠麻痹,则吐出物为粪样。

3、发热:由于胰腺大量炎性渗出,以致胰腺的坏死和局限性脓肿等,可出现不同程度的体温升高。若为轻型胰腺炎,一般体温在39℃以内,3~5天即可下降。而重型胰腺炎,则体温常在39~40℃,常出现谵妄,持续数周不退,并出现毒血症的表现。

4、黄疸:急性水肿型胰腺炎出现的较少,约占1/4。而在急性出血性胰腺炎则出现的较多。

5、脱水:急性胰腺炎的脱水主要因肠麻痹、呕吐所致,而重型胰腺炎在短短的时间内即可出现严重的脱水及电解质紊乱。出血坏死型胰腺炎,发病后数小时至10几小时即可呈现严重的脱水现象,无尿或少尿。

6、重型胰腺炎可并发休克、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等并发症,甚至并发多器官功能损害,导致死亡。

把好“嘴关” 预防急性胰腺炎

四、急性胰腺炎的实验室检查

1、血常规:多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。

2、血尿淀粉酶测定:血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。

3、血清脂肪酶测定:血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。

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