假期的急诊科医生原来这么忙!12小时看130位病人

来源:武警总医院作者:章士平 赵蕾责任编辑:张曦晛
2016-10-09 10:47

急诊是特殊的存在

“叶医生,快,有病人陷入昏迷状态了。”一位女护士在走廊里喊道。

晚上七点,一位25岁的男子被保安和护士4人抬向急救室。叶慧芳奔向病床前,看到病人处于浅昏迷状态,立刻吩咐护士给该男子测量血压、心电图、血气等。

几秒后,血糖检测仪和血气检测结果显示“H”(注:血糖血气过高,显示不出测量结果)。她扫了一眼各种仪器的测量数值,同时用手翻开病人眼睑查看瞳孔,以判断其是否中毒。

从家属的描述和诊断结果中,叶慧芳判断病人血糖过高加肠道感染,导致糖尿病酮症,出现昏迷状况。她立刻分配护士准备针管,然后解开病人衣服至胸部,对准锁骨下静脉,插入针管,做锁骨下静脉穿刺置管手术。

“现在就补液1000ml,迅速降低血糖和乳酸,补充氧气。”叶慧芳向身边的人说道。

“病人只有通过锁骨下静脉进行补液,才能迅速降血糖,不然随时有生命危险,随时观察汇报”,她又习惯性地给身边的医生和护士解释了一句。

半小时后,被抢救的男子逐渐恢复意识,叶慧芳轻吐一口气,“晚来几分钟,可能就没命了,糖水喝太多了。”她向家属提醒着。

“叶医生,门口有个病人找你,也不进来。”一听有病人找,叶慧芳又大踏步地走出去。

这位“病人”刘姐,其实是两位高血压病人的家属,她特意路过医院,送来两盒饼干。

叶慧芳回忆,总陪母亲和姐姐来看病的刘姐,开始也不信任急诊室的医生。在一次次详细询问和诊断后,她发现刘姐家属血压高是由于脑梗塞和颈部动脉硬化斑块造成的,并及时给予了药物早期干预,防止了病情加重。

“她想表示感谢,其实这都是我们的本职工作。”叶慧芳低头笑了笑,看到又有病人进屋,赶紧转身坐下,给一位不停咳嗽的女子查看咽喉。

医生也是病人

“叶医生,都十点啦,你还吃饭吗?”前台的女护士询问。

“啊,这么晚了,7点买的酸辣粉都没法吃了。”叶慧芳反应过来,开始吩咐忙着照看病人的其他医生和护士抽空轮流吃饭。

回到工位上坐下,叶慧芳和前台的两位男医生商量着吃什么。为了不耽误病人看病,最终大家决定还是用泡面充饥。

在叶慧芳的工位上,一瓶200ml的苏打矿泉水才喝掉不到三分之一。用她的话来说,这是工作常态。

作为急诊室医生,不敢在上班时间轻易喝水,因为上厕所会耽误就诊时间,如果出现需要立刻抢救的病人,必须处于随时待命状态,也算作职业素养的一部分。

吃饭也没有准点过。“就像今天,来看病的老年人比较多,都是六七十岁,心脑血管病。国庆长假期间,可能一家人出去吃个饭,或者在市区逛一下,人比较多,情绪一激动,血压就上来了,还有头晕的,脑出血的,摔伤的……我们中午忙完,都一点多了。”

由于工作性质,对急诊室医生来说,按时吃饭成为一种奢望。日积月累,内分泌紊乱,胃病之类的毛病都会显现。再加上长期伏案问诊,开药,大部分医生都有肩周炎、腰肌劳损和消化系统的疾病。

叶慧芳再次进入抢救室查看4位病人的情况,确认稳定之后,时针指向了十一点。挂号急诊的人逐渐稀少,她和几个女护士坐下来,泡了一份桶装方便面。

“作为医生,我们更清楚这个点不应该吃饭,但还要熬一夜,不吃东西肯定撑不住了。”叶慧芳和周围的护士打趣道,每天给这么多人看病,却没法治疗自己的病情。

国庆长假怎么过?

“明早回家后,要先睡一天,稍微调整下,然后在家里陪陪孩子,肯定没空出去玩啦。”提到孩子,叶慧芳的眼睛亮了一下。作为母亲,她很珍惜与两岁儿子相处的时间。

2日凌晨五点,天空微微有了亮光,急诊处也安静了下来,叶慧芳趴在桌子上眯了一会,醒来时,再次看见了日出。

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