脊柱畸形的原因非常多，我每年治疗的脊柱畸形病例约300例，发现常见原因有以下几种：a、先天发育畸形，如青少年特发性脊柱侧弯、半椎体畸形等；b、创伤，如脊柱损伤后没有得到正确的治疗远期出现脊柱后凸畸形；c、炎症，如强直性脊柱炎、结核等发展到一定程度都可能引起脊柱畸形。
脊柱畸形的治疗较为复杂，但如果能够早期发现、早期处理，就会大大降低治疗的难度。以青少年特发性脊柱侧弯为例，如果能够早期发现，70%可以通过支具治疗控制畸形发展。在门诊随访了一批脊柱侧弯的小孩，通过量身定做的支具治疗，定期复查，侧弯都得到了很好的控制，其中只有一小部分最后需要手术治疗，因为一直在医院随访，手术治疗时机把握的比较好，所以手术效果的也非常好。脊柱畸形的手术治疗简而言之就是矫正畸形、改善患者的外观、恢复躯干的整体平衡、缓解畸形带来的神经症状、帮助患者恢复自信！
对每个学龄儿童的家长而言，无论学校是否进行脊柱侧弯的筛查，都应该更多地关注您的孩子，不能等待学校、医生去发现脊柱侧弯的体征。观察是否存在某种程度的不对称是诊断脊柱侧弯的关键，您应利用孩子洗澡等裸露身体的机会从身体前面和后面观察，如发现下列征象，应警惕是否患有脊柱侧弯：a、一侧髋部比另一侧高，腰部不对称；b、一侧肩膀比另一侧明显突出或“增大”，通常右侧肩高较为多见；c、领口不平，一侧肩部比另一侧高；d、女孩双乳发育不对侧，左侧的乳房往往较大。如发现以上任何一种不对称，应至医院骨科就诊，必要时作进一步检查（如x线检查等）。
发生脊柱侧弯并不一定意味着手术治疗，实际上很大一部分病人因为侧弯角度很小且稳定无需进行治疗，部分患者可通过支具等非手术治疗避免手术或延迟手术时间。脊柱侧弯的治疗方式大致可分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗中唯一公认有效的手段是支具治疗。侧弯角度在40度以上，支具治疗不能控制侧弯进展，外观畸形明显，躯干失平衡的患者，应及时进行手术治疗。
目前，全国各地的脊柱微创发展都非常快，在门诊许多患者不论是什么疾病都要求微创治疗，是不是所有患者、所有疾病都适合微创治疗呢？答案是否定的！脊柱微创技术只是治疗脊柱疾病的一种新的方法和手段，肯定有它的优点但也有它的局限性。以目前治疗腰椎间盘突出症最微创的椎间孔镜技术来说，它最大的优势就是创伤小，切口约7毫米，出血不到20毫升，术后当天就可以下地活动，但是对于腰椎间盘突出症同时合并腰椎不稳的患者就不适合采用这样的技术进行治疗。所以医生应该根据患者的病情个体化的选择合适的技术手段来治疗疾病，患者也要理性的对待脊柱微创技术，避免“盲目崇拜”，延误治疗。
