指南丨教您看懂尿常规报告单

来源:中国军网综合作者:陈鑫责任编辑:柴潇
2017-09-06 09:50

尿干化学检测部分

1. 尿胆原:多数阴性,溶血或肝细胞黄疸时会“+”。

2. 葡萄糖:出现“+”首先要怀疑糖尿病,但是也有一部分人血糖正常而尿糖异常,我们称为肾性糖尿或者应激性的糖尿。

(1)生理性糖尿:见于一次摄入大量糖类,静脉注射葡萄糖、精神过度紧张、情绪激动、妊娠等。

(2)病理性糖尿:①糖尿病。②肾性糖尿:见于家族性糖尿、慢性肾炎、肾病综合征、新生儿糖尿等。③其他:甲状腺功能亢进、肾上腺肿瘤、颅脑外伤、脑血管意外、垂体瘤、急性心肌梗死等也可出现尿糖阳性。

3. 酮体:尿液不新鲜、饥饿、严重的糖尿病也会出现“+”,当糖尿病酮症酸中毒时,一般尿酮的升高先于血酮,故尿酮检查对诊断重症糖尿病极为重要。

4. 胆红素:主要用于黄疸的诊断和黄疸类型的鉴别诊断。尿胆红素阳性,常见于肝实质或阻塞性黄疸病。

5. 蛋白质:有一些是生理性的蛋白尿,但是出现“+”多数表示肾炎、肾病综合症及泌尿系感染等。

6. 亚硝酸盐:“+”表示尿路感染,”-”也不能排除,需进一步排查。

7. 尿PH: pH降低见于代谢性酸中毒,pH升高见于碱中毒等。但某些生理因素如饮食、剧烈运动、饥饿等都会引起PH改变。

8. 潜血:潜血和红细胞计数都是针对红细胞的检查。出现“+”就是所谓的“血尿”了,其原因众多,要仔细寻求根源,同时排除肿瘤引起的血尿。

9. 尿比重:反映肾脏浓缩功能。尿比重升高见于急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水等,尿比重降低见于大量饮水、尿崩症、慢性肾炎等。

10. 白细胞: “+”可考虑泌尿系感染。

11. 维生素C:尿中含有大量的维生素C时,会对潜血及白细胞等结果造成影响,出现假阴性或假阳性,因此维生素C的结果可以为医生分析结果做出参考。

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