汪忠镐院士做了一件大好事:为数以万计患者重新点燃生命曙光

来源:中国军网作者:莫鹏责任编辑:柴潇
2017-09-13 09:50

科室三大特色技术

1、胃镜下贲门微量射频治疗

贲门微量射频是一种针对胃食管反流病的内镜下微创治疗,该技术已经在国内外成功开展十余年,效果十分显著,大部分病人停止了药物的长期使用,生活质量得到明显提高。该技术是在胃镜引导下,将一根射频治疗导管插入食管,应用射频治疗仪多层面多点对胃食管结合部位进行烧灼,主要的作用机理是通过热能引起组织破坏、再生,诱导胶原组织收缩、重构,并阻断神经通路,从而增加食管下括约肌厚度和压力,减少一过性下食管括约肌松弛,起到防止胃食管反流的效果。该技术只须深度镇静麻醉,在胃镜室即可完成治疗,整个治疗过程仅需30分钟左右,治疗完毕即刻苏醒。目前火箭军总医院胃食管反流病已成功实施射频治疗1885例,该技术具有操作简便、安全有效、创伤小、恢复快等突出特点,深受广大患者欢迎。

2、腹腔镜下胃底折叠手术

1991年国外开始在腹腔镜下实施胃底折叠手术,因为创意新颖并且疗效奇佳而一直沿用至今。因为其手术创伤非常小,仅需在腹壁上开5个5-10mm钥匙孔大小的切口,术后几乎看不到疤痕,手术恢复时间仅需2-3天,从而开创了胃底折叠手术微创时代,是国际上公认的治疗胃食管反流病的最佳手术方式,在国外也称为“金牌手术”。

具体来说,腹腔镜下胃底折叠术是将食管两侧胃组织分别缝合固定于食管侧壁,形成180°至270°部分胃底折叠,给松弛的贲门口系上“领带”,防止胃内容物向上反流。然而这种手术很大程度上要靠医生多年手术经验,折叠太紧,病人可能咽不下去东西,如果太松,手术又达不到预期效果,可能还会出现反流症状。而火箭军总医院胃食管反流病科已成功实施胃底折叠手术2790例,技术非常成熟。其手术数量在国内遥遥领先,手术效果也名震中外。

3、贲门失弛缓症的诊断与治疗

贲门失弛缓症,是食管壁间神经丛的节细胞数量减少,甚至消失,可累及整个胸段食管,但以食管中下部最为明显。其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。治疗方法有四种:

(一)内科疗法:经过医生的诊察,在医生指导下,饭前含服硝酸甘油可以使一部分病人缓解症状。

(二)肉毒素注射:方法简单,患者痛苦小,安性有效。

(三)食管扩张疗法:应用气囊或探条扩张,使食管与胃的连接处得松弛,胃镜下即可操作,疗效满意。

(四)腹腔镜下括约肌切开术:疗效确切彻底,不易复发,附加胃底折叠手术可减少术后反酸烧心等反流症状。

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