

幽门螺杆菌是在人胃中生存的细菌,它的感染可以引起慢性胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等,幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性与正常人群相比可增加4-6倍左右。
有胃癌家族史的人去筛查幽门螺杆菌是非常有必要的,若查出是阳性应尽快根治,可以降低胃癌的发病率。常用的筛查方法有14C呼气试验,只要做一个呼气检测,就能发现它的踪影。也可以在做胃镜检查的同时,镜下取胃黏膜进行幽门螺杆菌检查。
关于幽门螺杆菌是否需要彻底根治在医疗界也有一定争议,治疗应分情况对待,专家建议以下4类人群应对幽门螺杆菌进行根治:
★患有消化性溃疡的人群;
★慢性胃炎、有胃癌家族史的人群;
★胃癌术后的人群及其一级家属;
★患有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者。
还有些专家和学者不提倡根除幽门螺杆菌,最大的顾虑或许基于我国幽门螺杆菌感染无症状人群太庞大,以及根除方案混乱导致抗生素滥用等。根除幽门螺杆菌往往需要3-4种药物联合使用,其中至少两种是抗生素。抗生素的使用在杀死病菌的同时也可能带来其他问题,比如胃部不适、肝功能损害、皮疹以及肠道菌群紊乱等。
所以,尽管研究显示幽门螺杆菌感染与胃癌之间存在明确的相关性,但这并不是说感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌。胃癌的发生与遗传、饮食结构不合理、环境污染严重以及病菌感染等多种因素有关,幽门螺杆菌感染只是其中重要的致病因素之一,而且幽门螺杆菌感染者中最终仅有不到1%发生胃癌。所以专家建议,幽门螺杆菌感染无症状者可不治疗,以免增强其耐药性。
预防感染及复发的根本办法是改善整个社会的生活及卫生条件,因为经口、经手、不洁食物是幽门螺杆菌主要的传播方式和途径,比如,家长将咀嚼后的食物喂给婴幼儿、情侣间接吻、食物未充分清洗煮熟等。所以我们能做的,主要有以下几点:
★采用分餐制或用公筷;
★家人间也要注意避免互相夹菜,以免幽门螺杆菌互相传染;
★大人把食物嚼了或咬下来再喂孩子的做法要避免;
★有高温消毒功能的碗柜可以杀死幽门螺杆菌,或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也可。
(来源:解放军第403医院)