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兵在掌上阅 亮剑弹指间

黑白世界的彩色人生

——记武警四川总队医院医学影像科主任张巍


■本报特约通讯员 李华时

“影像学医生不能仅会操作设备,简单地看看片子,而应该像侦察兵一样,善于从影像中挖出更多的诊断信息,这才是我们的使命和价值所在。”

阳春三月,笔者走进武警四川总队医院医学影像科,该科主任、文职主治医师张巍,一边看着显示屏上一幅幅片子,一边与身旁的同事交流心得。

张巍毕业于原第三军医大学影像医学与核医学专业,曾在四川大学华西医院放射科进修,擅长CT与MRI(磁共振成像)诊断。从医17年来,他一直默默耕耘在黑白影像世界里。

一次,一位外地患者家属拿着肺部CT片慕名找到张巍,说自己跑了好几家医院,每个医生给出的答复都不一样,他实在不知如何是好。张巍仔细询问病史并看完片子后,果断判定是肺癌。

患者家属走后,一旁的学生有些不解:“张主任,我怎么看不出是肺癌?”“读片不能只用眼睛看,还要多问病史和症状,用知识和经验综合判断分析。”后来的病理检查证明,张巍的判断准确无误。

张巍深知,现在CT、磁共振等检查设备越来越先进,但设备再先进,也无法直接告诉患者得了什么病,还是需要医生凭借知识和经验来解读。他常说:“读片准不准,不仅决定着临床医生的治疗方向,更决定着一位患者甚至一个家庭的幸福。”

一名患者因脑胶质瘤进行了8个月化疗,来急诊时已昏迷,另一家医院诊断为脑部感染。没有发烧头痛等感染症状,怎么可能呢?张巍立即建议医学急诊科给患者进行头颅增强MRI检查,发现患者为原发性淋巴瘤而不是脑部感染。这种肿瘤通过放疗和化疗联合治疗的功效比单独化疗疗效高很多。基于此,张巍为患者制订了小剂量放疗方案,既可缩小肿瘤,同时对正常脑组织影响也小。患者两周后复查,脑部病灶大部分消失。

张巍为人亲和细心,慕名找他看病的人很多,大多是过去的老病号介绍来的。有的患者从知名医院看病回来,还要把病历和影像资料让张巍帮忙再看一下。“张老师做事特别认真。记得有一次诊治,我们有不同意见,他四处查找资料,还从网上找来学习课件,花了很长时间终于把问题解决了。”科室同事强薇说。

张巍把患者的需求放在心上,对待同事亦如此。每逢节假日,就诊的人很多,为了让同事有充足的休息时间,张巍常常放弃午休时间,下午还延长下班时间。特别是防控疫情期间,他很多次从早上8点一直工作到晚上10点。

一分耕耘,一分收获。这些年,张巍率先在驻地开展磁共振肝肿瘤特异性成像、脑功能成像等新技术新业务10余项,有效填补了本地区该领域的空白,个人也多次被医院评为优秀共产党员,并荣立三等功。

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