姜晨 绘
有的战友拿到体检报告后，发现甲状腺存在异常，十分紧张，担心发生不良病变。无锡联勤保障中心第906医院普外科主任医师王梦炎介绍，甲状腺疾病多是良性病变，一般通过体检就能发现。如果战友们发现甲状腺存在异常，不必过于担忧，应遵循医嘱定期复查或治疗。
甲状腺长在颈部，喉结下方，形似展翅的蝴蝶，紧贴在气管两侧。甲状腺分泌的甲状腺激素是人体重要的激素之一，调节和控制着身体的代谢活动。
甲状腺疾病一般可分为3类：甲状腺结节、甲状腺功能异常和甲状腺炎。甲状腺结节是甲状腺疾病中较为常见的一种，分为甲状腺良性结节和甲状腺癌。甲状腺功能异常分为甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，俗称甲亢和甲减。甲亢是由甲状腺激素分泌过多引起的，甲减是由甲状腺激素分泌过少引起的。常见的甲状腺炎有桥本氏甲状腺炎和亚急性甲状腺炎两种。桥本氏甲状腺炎（又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎）是一种自身免疫性疾病，即自身免疫系统紊乱攻击甲状腺引起的疾病。亚急性甲状腺炎由病毒感染所致，是以甲状腺功能变化为特征的局部炎症，通常有颈部疼痛、弥漫性甲状腺肿伴压痛等表现。
多数甲状腺疾病早期症状不明显，而且发展较慢，容易被忽视。如果官兵出现以下症状，可能患有甲状腺疾病，应及时去医院检查：颈部增粗或出现肿块，可能是甲状腺发生病变，应进行B超等检查，明确肿块的来源、大小和性质；甲状腺部位出现疼痛症状，可能是甲状腺急、慢性炎症；如果甲状腺部位疼痛，且伴有声音嘶哑等表现，说明病变可能侵犯神经，应尽快就诊；如果无缘无故出现情绪异常波动、特别怕冷或怕热、失眠、消瘦、心跳过快等情况，可能是甲状腺激素分泌过多；如果出现意志消沉、嗜睡、怕冷、皮肤干、出汗少等表现，可能是甲状腺激素分泌不足，应及时进行甲状腺功能检查。
此外，以下情况也可能由甲状腺疾病引起：一是如果排便习惯改变，有慢性便秘或腹泻的情况，且大便化验和肠镜检查无异常，可能是甲状腺功能异常导致，建议进行甲状腺功能检查。因为甲状腺激素具有增强胃动力、促进胃肠道蠕动的作用。甲亢患者甲状腺激素分泌过多，胃肠蠕动加快，易导致大便次数增多及腹泻；甲减患者甲状腺激素分泌过少，胃肠蠕动减慢，容易出现便秘情况。二是如果经常性心悸，且排除常见的心血管疾病，可能是甲状腺激素分泌过多导致，建议及时去内分泌科检查甲状腺功能。甲状腺激素分泌过多会引起交感神经兴奋，可能导致心跳加快、血压升高，甚至诱发房颤。三是甲状腺激素分泌异常可能使女性月经紊乱。甲状腺激素分泌过多可能导致经期短、经血少；甲状腺激素分泌过少可能使月经周期延长、经血多。
大多数甲状腺疾病属于良性慢性病变，不需要治疗。如果甲状腺结节是良性小结节，且经过多年观察都没有变化，遵循医嘱定期复查即可。如果甲状腺结节出现以下情况：体积较大压迫气管、通过B超等检查发现明显增大、怀疑恶性病变、通过细胞学检查明确是恶性的，应及时进行微创手术。甲状腺功能亢进或减退、桥本甲状腺炎通常进行药物治疗。
甲状腺疾病的诱发因素有很多，主要包括以下几方面：精神压力过大或长期处于紧张状态、碘摄入不足或过量、蛋白质摄入不足、环境污染、自身免疫、炎症损伤等。如果官兵在体检中查出患有甲状腺疾病，除及时就诊外，还要做好健康管理。
避免过度劳累。长期熬夜，生活不规律及抑郁、焦虑等负面情绪，易扰乱神经系统和内分泌系统，导致甲状腺功能失调。战友们要保持积极乐观的心态、规律作息、适当进行体育锻炼，从而提高自身免疫力。
远离电离辐射。甲状腺是对辐射较敏感的器官之一。如果长期遭受辐射，甲状腺组织极易发生病变。官兵应尽量避免暴露在有放射线的场所。若因工作原因需长期接触放射源，应做好防护工作，如穿防护服等。
适量摄入碘盐。人体需要碘来制造甲状腺激素，以维持正常的生理功能。缺碘、长期超量摄入碘，都可能导致甲状腺结节或甲状腺肿，甚至增加患甲状腺癌的风险。因此，除有特殊要求外，大家最好食用加碘盐，但每人每日食盐量不超过5克。甲状腺功能亢进患者尽量食用无碘盐。
定期健康体检。目前，甲状腺检查已列入常规体检项目。建议战友们35岁后，尤其是女性，每年做一次甲状腺彩超和甲状腺功能检测。有甲状腺家族史、恶性肿瘤颈部放疗史、曾接触过放射源的人群，应定期检查甲状腺。当通过B超无法确定甲状腺结节的性质时，可进行CT或磁共振检查。
