2025年7月8日，佛山市顺德区发现一起输入性病例引起的基孔肯雅热疫情。截至8月4日，全省累计报告病例已突破4800例！但它的“核心症状”——关节剧痛，可能让人苦不堪言！别慌，解放军总医院第五医学中心疾病预防控制科特别提醒：夏季蚊虫活跃，外出旅游或户外活动时一定要做好防蚊措施，一旦出现发热伴关节疼痛等症状要及时就医！
一、认识“关节剧痛杀手”：什么是基孔肯雅热？
简单说，基孔肯雅热（Chikungunya Fever）是一种由蚊子叮咬传播的病毒性传染病。它的名字很拗口（源自非洲语言），意思大概是“痛得直不起腰”——这就是它最让人害怕的地方！
（一）病原体：基孔肯雅病毒（CHIKV），属于披膜病毒科甲病毒属。病毒本身不算太顽强，不耐酸、不耐热，怕高温（56℃30分钟可灭活）、怕常用消毒剂（酒精、84消毒液等）、怕紫外线。但它在蚊子体内可是能活很久的！
（二）中招后的典型症状：
1.关节剧痛/关节炎（核心特点）：这才是它的“杀手锏”！ 手腕、脚踝、手指这些小关节常常遭殃，疼得钻心，让人走路都困难，甚至弯着腰！这种疼痛可能持续几周甚至几个月，严重影响生活。
2.突然发高烧：通常超过39°C。
3.起疹子：发烧后2～5天，身上可能出现红疹（像麻疹或斑丘疹）。
4.其他症状：头痛欲裂、全身肌肉酸痛、恶心、想吐、眼睛发红（结膜炎）等。
（三）高危人群：新生儿、65岁以上老年人、患有高血压、糖尿病、心血管疾病等基础疾病者，这些人如果不幸中招，发展成重症的风险更高。
二、元凶是谁？蚊子是怎么传播的？
基孔肯雅热的传播主要依赖两种伊蚊——埃及伊蚊和白纹伊蚊。埃及伊蚊偏好室内环境，常在花瓶、水缸等小型清水容器中繁殖，白天活动频繁；而白纹伊蚊（又称“亚洲虎蚊”）适应力极强，室内外均可生存，甚至能在树叶凹槽等微小积水中产卵，尤其喜欢在清晨和黄昏叮咬人类。在我国，白纹伊蚊分布更广，北至辽宁均有发现，是目前主要的传播风险来源。
病毒的传播遵循“人→蚊→人”的链条。首先，蚊子叮咬处于病毒血症期（发病7天内）的患者，吸入带毒血液；随后，病毒在蚊子体内经过2-10天的繁殖期，最终进入唾液腺，使蚊子成为“飞行注射器”。当带毒蚊子再次叮咬健康人时，病毒便通过唾液注入人体，完成传播。值得注意的是，1名感染者可能使方圆200米内的蚊子染毒，而1只带毒蚊子的存活期可达2周至1个月，期间可能反复传播病毒，形成持续扩散的风险。
根据《基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）》，我国按风险等级划分为四类地区：
Ⅰ类（高风险）：包括浙江、福建、广东、广西、海南、云南，这些地区蚊子活跃期每年超过8个月，输入病例极易引发本地传播。
Ⅱ类（较高风险）：涵盖上海、江苏、安徽、江西、山东、河南、湖北、湖南、重庆、四川、贵州，蚊子活跃期每年在6-8个月之间，夏季需严防输入病例。
Ⅲ类（潜在风险）：如北京、天津、河北、山西、辽宁、西藏、陕西、甘肃，虽有蚊媒分布但尚未报告本地病例，旅游返程后需特别关注。
Ⅳ类（低风险）：包括内蒙古、黑龙江、吉林、青海、宁夏、新疆及新疆生产建设兵团，目前无传播蚊媒分布，相对安全。
关键提示：7-11月是传播高峰期，广东、云南等边境省份需重点防范东南亚输入病例，避免病毒在本地蚊群中扎根。
三、家庭和个人，防蚊灭蚊是硬道理！
防范基孔肯雅热，关键在于防蚊灭蚊，切断传播链：
（一）个人防护：别让蚊子咬到！
1.穿衣有讲究：出门尽量穿浅色的长袖上衣和长裤，减少皮肤暴露。
2.驱蚊液是神器：暴露的皮肤上涂抹含有效成分（如避蚊胺DEET、派卡瑞丁Picaridin、柠檬桉油OLE）的驱蚊液，一定按说明使用（特别是给孩子用的，注意浓度）。
3.家里建防线：装好纱窗纱门！睡觉，尤其是宝宝睡觉，一定用蚊帐！必要时，电蚊拍、蚊香、电蚊香液也用起来。
4.避开“蚊子饭点”：白纹伊蚊最爱在清晨和黄昏出来觅食。这两个时段，尽量少在树荫下、草丛边、凉亭附近溜达。
（二）清除孳生地：让蚊子减少繁殖！
防蚊灭蚊的关键在于彻底清除各类积水环境，建议每周开展一次“清积水大扫除”。首先，室内积水要及时清理，每天检查花盆托盘、饮水机水盘等日常积水容器，及时倒置晾干闲置的水缸、瓶罐等储水器具。其次，室外杂物要严格管理，妥善处置旧轮胎、泡沫箱等易积水物品，对暂时不用的桶、盆等容器建议倒扣存放或加盖密封。同时，要特别注意隐蔽角落，定期检查垃圾堆、绿化带中的积水容器，填平竹筒、树洞等自然积水处（可用沙子填塞），并督促物业清理建筑工地、地下车库等公共区域积水。此外，公共区域需要共同维护，督促物业定期巡查小区绿化带、下水道等公共区域，保持沟渠、集水井等排水设施畅通。
记住防蚊口诀：清积水，断根源；无孳生，少蚊患。
四、医院防线：早发现，防扩散！
医院是发现病例和防止病毒在医院里传播的重要关卡。
（一）早发现：预检分诊要仔细
所有发烧病人，医生都要问：发烧前12天，去过有基孔肯雅热的地方吗？如果去过疫区，又出现发烧、关节剧痛、起疹子，就要高度怀疑是基孔肯雅热！这类病人引导到发热门诊就诊。
（二）病人管理：隔离防蚊是关键
住进“防蚊病房”：确诊或高度怀疑的病人，必须住在有完好纱窗纱门（或者有空调、蚊帐）的病房里。
严防死守蚊子：住院期间，直到退烧且血液里没病毒了之前，绝对不能让蚊子咬到病人！病房里蚊帐要用好，必要时喷灭蚊药（病人得先离开）。
治疗：目前没有专门治疗的特效药物，主要是对症支持治疗，缓解症状。
（三）医护人员防护：防蚊+标准预防
1.防接触：接触病人血液、体液等时，必须做好防护，戴手套、穿隔离衣（必要时）、戴外科口罩、戴防护面屏或护目镜（防喷溅），操作后认真洗手。
2.防蚊子咬医护人员！在蚊子多的时段或区域工作，建议在隔离衣外面的皮肤或衣服上涂抹驱蚊剂（注意看和消毒剂会不会冲突）。
3.医院环境要灭蚊：全院要定期检查灭蚊，重点清理诊室、病房、厕所、食堂、垃圾站等地方的积水。发热门诊和隔离区必须无蚊（装纱窗、配灭蚊设备）。
4.小心处理标本：抽血、送检都要按规矩来，防止泄漏或实验室人员感染。
5.垃圾严格处理：病人用过的医疗垃圾，必须当感染性废物处理。
（四）及时报告：发现基孔肯雅热疑似或确诊病人时，要于24小时内网络直报，如为输入病例须注明来源地区。
基孔肯雅热虽非高致死率疾病，但其带来的剧烈关节痛和潜在长期影响不容忽视。目前基孔肯雅热尚无可用的疫苗，面对输入性风险与本地传播隐患，最经济有效的武器就是防蚊灭蚊！从“翻盆倒罐清积水”的举手之劳，到旅行归来的健康监测，再到医疗机构的严防死守，每一个环节都至关重要。让我们携手行动，清除蚊虫孳生地，保护自身和家人健康，共同抵御“关节剧痛杀手”的侵袭！
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