放疗作为恶性肿瘤核心治疗手段，在靶向杀灭癌细胞时，易损伤消化道黏膜，引发食欲减退、口干咽痛、恶心呕吐等不良反应。科学饮食能为机体提供修复“能量燃料”，临床显示，遵循“清淡细软、营养密集、少食多餐”原则的患者，放疗耐受度提升，不良反应发生率降低30%以上。
早餐需以“低刺激、易吸收、补蛋白”为核心，适配患者晨起肠胃弱、易恶心的特点。可选小米粥、蔬菜肉末粥、蒸蛋羹等软烂主食，搭配嫩豆腐、无糖酸奶等低脂蛋白，加蒸南瓜、煮苹果等易消化蔬果。食管癌放疗患者王阿姨，放疗第2周因咽喉黏膜水肿，晨起吃流食都觉不适，调整早餐为“小米山药糊+蛋花羹+蒸苹果泥”后，不仅吞咽顺畅度提升，3天内恶心感消失，每日蛋白质摄入稳定在18g，有效预防了因进食困难导致的体重下降；切忌油条、咸菜等油腻辛辣食物，以免加重黏膜刺激，引发胃肠痉挛。
午餐作为能量补充关键，要“营养全面、质地细软、烹饪清淡”。主食选软米饭、煮透杂粮饭，蛋白质选清蒸鲈鱼、鸡胸肉丸等，蔬菜切小块或做汤，如冬瓜汤、焯水切碎的西兰花。结直肠癌放疗患者陈先生，放疗第3周因吃了未煮透的杂粮饭和红烧牛肉，出现腹胀、腹泻，调整为“软米饭+清蒸鳕鱼+冬瓜虾仁汤+煮软的西兰花碎”后，24小时内腹泻缓解，腹胀感消失，每周体重维持在62kg左右，未因饮食问题耽误放疗进度；避免油炸、红烧等重口味，防止高温烹饪破坏营养，同时减少刺激性物质对消化道的损伤。
晚餐需“减量、清淡、易消化”，比午餐少1/3，选山药粥、蔬菜面等主食，搭配豆腐、蛋花汤，加切碎绿叶菜。睡前1-2小时饿了可吃温牛奶、蒸梨，别吃太饱影响睡眠。放疗易口干咽痛，可间隙喝温水或吃银耳羹，且晚餐要避开红薯、豆类等易产气食物和过甜食品，以防腹胀、刺激黏膜。
此外，要注意食物温凉（30-40℃），忌过烫；严格避开辛辣、坚硬、过甜、腌制食物；食欲差就少食多餐，保证每日1500-2000ml饮水，腹泻选小米粥，便秘加煮软香蕉。科学饮食是放疗“后盾”，精准把控三餐，能帮患者平稳完成治疗，提升效果与生活质量。
（解放军总医院第七医学中心 蒋华勇）
