皮肤是人体最大的器官,也是机体第一道天然保护屏障,使机体免受外界物理、化学物质以及微生物侵害,维持机体内环境稳定,但由于各种内外因素综合作用,皮肤逐渐衰老,这也是人体衰老的一个重要表现。
一般来讲,皮肤老化分为两种:一种是内源性老化,即固有性老化,它可由遗传因素决定,也受到一部分不可抗拒因素影响,如重力作用、机体内分泌及免疫功能随机体衰老的改变等;另一种是外源性老化,主要受环境因素影响,如紫外线、吸烟、风吹、接触化学物质等。我们的皮肤每天都接受着来自日光中紫外线的辐射,长期的紫外线辐射将导致皮肤发生形态学、组织学和生理学的改变。角质层代偿性增厚,用于阻挡一部分紫外线,同时,激活酪氨酸酶产生黑色素来保护细胞,导致皮肤毛孔会越变越大,皮肤弹性减弱,变得干燥粗糙,出现松弛、皱纹、色斑等,这种由日晒导致的皮肤老化就是光老化。

引起光老化的紫外线(UV)按波长分为长波紫外线(UVA,320-400nm),中波紫外线(UVB,280-320nm)和短波紫外线(UVC,200-280nm)。
UVA虽然能量弱,但有很强的穿透力,可直达真皮层,主要作用于真皮的成纤维细胞,导致细胞自由基生成,脂质过氧化的能力最强,它还可以破坏弹性纤维和胶原蛋白纤维,造成的损伤可以积累,最终导致光老化。

UVB穿透力稍弱,但能量强,损伤力大,主要靶部位是表皮,和皮肤细胞之间的相互作用,主要包括角质形成细胞、黑素和朗格汉斯细胞。它还能刺激皮肤角质形成细胞表达多种细胞因子,如肿瘤坏死因子、白细胞介素等。UVB在夏天、午后会特别强烈,长期或过量照射会令皮肤产生红斑、延迟性色素沉着、破坏其保湿力,促使其粗糙、多皱。
UVC穿透能力最弱,过去认为日光中含有的短波紫外线被臭氧层阻挡,人体皮肤几乎没有影响,但近年随着臭氧层破坏,出现空洞,UVC的光老化作用逐渐显现。
所以防治光老化,从科学防晒做起。这里有些小Tips ,大家不妨参考下。

首先,主动避免长时间暴露在紫外线下。平常外出可选择性戴好帽子、太阳镜、口罩,防晒服和遮阳伞也是很好的选择。
其次,涂抹防晒霜很重要。即使阳光不强,紫外线也是存在的,无论居家还是外出,建议每天使用。防晒产品上会标注SPF和PA。SPF代表测量防晒品对UVB的防御能力的检测指数,SPF指数越高,对皮肤防护UVB的时间就越长。PA是防止UVA的有效程度指标,“+”越多代表防御UVA的能力越强。防UVA的效果就越好。这里有一个误区,并不是说SPF和PA的值越高越好,要根据个人情况及环境合理选择。

最后,合理膳食及维生素的摄入,保持皮肤水分含量的皮肤护理也很重要。
皮肤是我们最珍贵的“外衣”,只此一件无法替代,所以还请好好对待。科学认知,合理防晒,预防皮肤光老化,从现在做起。(解放军总医院第一医学中心皮肤科)