科学应对软组织损伤
■张涵倬 苏瑜
茅文宽绘
软组织损伤指软组织、骨骼肌肉受到直接或间接暴力，或长期慢性劳损引起的创伤综合征。简单来说，软组织损伤就是人体皮肤以下、骨骼之外的组织受了伤，包括肌肉、韧带、筋膜、肌腱等。软组织损伤在军事训练中较为常见，如匍匐前进可能导致肘部挫伤、跨越障碍时可能引发踝关节扭伤等。
发生软组织损伤后，患处一般会有疼痛、肿胀、淤血、活动受限等症状。不同情况，疼痛的程度和性质也不一样。肿胀是受伤后局部组织出血、水肿造成的，用手摸上去可能会感觉有点硬。淤血是皮下血管破裂，血液流到了周围组织所致，受伤部位的皮肤可能会变成青紫色。活动受限即受伤的关节或肢体无法像平时一样正常活动，会给日常生活带来很多不便。
发生软组织损伤后，科学的急救处置至关重要。大家可以记住一个小口诀：制动冷敷加压抬，疼痛加剧速送医。一旦发生软组织损伤，需遵循“制动、冷敷、加压、抬高”的原则：立即停止活动并固定患肢，避免二次损伤；用毛巾包裹冰袋冷敷患处（每次冷敷15~20分钟，1~2小时冷敷1次，48小时内冷敷的总时长不超过6小时），避免冰块直接接触皮肤；使用弹性绷带从肢体远端向近端螺旋包扎，松紧度以能插入一指为宜，同时每2小时检查末梢循环，以防包扎过紧（如果肢体末梢颜色发青或发紫，说明包扎过紧，血液循环不畅）；将患肢抬高（高于心脏15~30厘米），促进淋巴回流，减轻肿胀。需要注意的是，若出现关节畸形、伤后6小时肿胀加剧或肢体远端苍白麻木等情况，可能是骨折、严重出血或神经血管损伤，必须立即就医。
软组织损伤患者除实施上述急救处置外，还可通过中医方法辅助缓解症状。中医的穴位按压在缓解疼痛方面有较好效果。按压合谷穴、阳陵泉穴和足三里穴，能起到止痛作用，还可以增强人体对疼痛的耐受力。合谷穴位于手背部，大拇指与食指之间的虎口处。当身体任何部位出现疼痛时，尤其是头面部、上肢疼痛，可用大拇指用力按压合谷穴，能起到一定的止痛作用。阳陵泉穴位于胫骨内侧髁下方凹陷处，用拇指指腹垂直按压，可缓解小腿拉伤、踝关节扭伤等引起的疼痛。足三里穴位于膝盖外侧下方约4横指处，按压此穴位有助于缓解下肢疼痛。按压穴位时注意力度适中，以按压处感觉酸胀为度，每次3~5分钟。
中药外敷能起到消肿作用。如果患处肿胀明显，还可以在专业医生指导下通过中药外敷的方式消肿。外敷中药前，应清洗干净受伤部位。敷药时间不要过长，一般敷3~4小时，以免发生皮肤过敏。如果敷药后皮肤出现瘙痒、发红等不适症状，要立即停止敷药。
发生软组织损伤后，不仅要进行科学处置，还要制订循序渐进的康复计划，帮助患处尽快恢复。软组织损伤患者进行康复训练时，可根据损伤恢复阶段选择不同强度的训练方法。恢复初期的训练强度不能过大，主要进行关节活动度训练，可防止关节僵硬。恢复中期除继续进行关节活动度训练外，还要增加一些肌肉力量训练。恢复后期可以进行全面的功能锻炼，如有氧运动、力量训练、抗阻训练等，进一步增强肌肉力量。如果训练过程中感觉疼痛或不舒服，应立即停止训练。此外，软组织损伤患者在康复训练期间，还可练习太极拳、八段锦等，能起到改善局部血液循环、降低炎症反应和重建关节稳定等作用。每次练习时间可根据自己的身体状况来定，一般20~30分钟。
饮食营养支持，对软组织损伤的康复也至关重要。比如，摄入富含蛋白质的食物能帮助修复受损的组织，摄入维生素能有效促进身体新陈代谢，加快恢复进程。建议软组织损伤患者在康复期适当多吃富含蛋白质的食物（如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等）和新鲜的水果、蔬菜（如橙子、苹果、菠菜、西兰花等）。此外，还可以吃一些富含钙的食物，如豆腐、虾皮等，有助于骨骼和软组织恢复。
软组织损伤是可防可控的。建议战友们在日常训练中掌握正确的训练姿势，做好防护，循序渐进提高训练强度，能有效预防软组织损伤发生。如果已经发生了软组织损伤，可通过科学处置与康复训练相结合的方式，帮助自己尽快重返训练场。
