防治风湿性关节炎——
前期早识别 日常多防护
■曲宏洋
近期，北部战区海军“吉祥方舟”号医院船开展“健康送海疆”医疗服务。巡诊过程中，有的守岛官兵向我反映了如下症状：站岗执勤时膝关节隐隐作痛、遇海风后关节僵硬加重、训练后关节肿胀难消退……这些容易被忽视的不适，可能是风湿性关节炎的前兆。
海岛常年高湿、高盐，海风携带的湿气和盐分持续刺激关节，会破坏关节局部血液循环，降低免疫系统稳定性，使驻海岛官兵更易患风湿性关节炎。
风湿性关节炎的早期症状表现主要包括以下几方面：一是晨僵，早晨起床后，关节僵硬超过30分钟，活动后逐渐缓解；二是遇寒加重，遇到海风、降雨等寒湿天气时，关节酸痛感明显；三是游走性多关节肿痛，例如膝关节疼痛几天后，转移至踝关节；四是伴随全身症状，部分患者可能出现低热、乏力、食欲下降等表现，少数人会在关节周围出现不褪色的红斑，这是疾病开始加重的信号。
驻海岛官兵预防风湿性关节炎，关键在于“避寒湿、强免疫、护关节”。
避免湿寒环境。建议战友们在日常生活、训练时，做好关节保暖，避免关节长期处于寒湿环境中。执勤或训练时，可穿戴防水保暖的关节护具；训练出汗后及时擦干、更换衣服，保持关节周围皮肤干爽。
增强自身免疫。风湿性关节炎的发生与自身免疫系统的紊乱密切相关。当机体免疫力下降或失调时，免疫系统可能错误攻击自身关节组织，导致炎症反应。建议大家在日常生活中做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，增强自身免疫力。冬季呼吸道疾病较为多发，当出现感冒、咽喉肿痛等呼吸道感染病症时，要及时就医，避免感染扩散引发免疫反应。
日常养护关节。适度锻炼，可以增强膝关节周围肌肉力量，显著降低风湿性关节炎的发病风险。战友们可以通过靠墙静蹲和弹力带抗阻踝泵练习来增强关节承重能力。①靠墙静蹲。背部紧贴墙面，双脚分开与肩同宽，慢慢下蹲至膝关节呈90度左右（以不感到疼痛为宜）；双手自然放于大腿上，保持核心收紧；建议每次坚持30~60秒，每组3~4次。②弹力带抗阻踝泵。保持坐姿或卧姿，将弹力带套在脚掌处，缓慢勾起脚尖（向身体方向拉），感受小腿后侧肌肉发力，保持1~2秒后缓慢放下；建议每组15~20次，每天练习3组。此动作能促进下肢血液循环，改善关节局部供血，缓解因潮湿导致的僵硬感。
若已确诊风湿性关节炎，治疗时需遵循“急性期控制、缓解期康复”的原则。
急性期的治疗重点是通过药物控制病情。这一阶段，需减少高强度训练，避免关节负重。同时，遵医嘱使用抗风湿药物和非甾体抗炎药（如布洛芬），快速缓解疼痛与炎症。若关节积液明显，可进行关节腔穿刺抽液，减轻关节压力。
待关节僵硬症状缓解后，可以循序渐进开展康复训练。康复训练要在无痛范围内进行。除靠墙静蹲、弹力带抗阻踝泵练习外，还可增加慢走、游泳等低冲击运动，保持关节活动度。此外，还可定期进行物理治疗（如红外线照射、超声波治疗），改善关节局部血液循环，延缓软骨退化。
除上述治疗方式外，也可通过一些特色手段辅助治疗。中医针灸、艾灸可通过刺激特定穴位（如膝关节周围的犊鼻穴、内膝眼穴），调节气血运行，缓解关节僵硬症状，在风湿性关节炎的治疗中可以取到良好效果。此外，富血小板血浆（PRP）注射技术也可用于受损关节软骨的修复，促进关节功能恢复。
风湿性关节炎的防治，是海岛官兵健康管理的重要环节。一旦出现关节持续疼痛、僵硬症状，应及时向驻岛军医咨询，并遵医嘱治疗。
（毕笑天整理）
