军医提醒:二胎应顺其自然 安全更重要

来源:解放军第306医院作者:金丹责任编辑:胡骏
2015-11-08 09:41
 

作者简介:金丹,解放军第306医院,生殖医学中心。

随着二胎政策的落地实施,生二胎的夫妇逐渐多了起来。目前,二胎产妇两级分化较为明显,以80末、90后年轻妈妈以及35~40岁的高龄孕产妇为主。“高龄二胎”夫妇多年期盼,亟不可待,情理之中。“年轻二胎”三年抱俩,似有跟风之嫌。此情此景,可用“追生”来形容。

其实,无论哪个年龄段,拟生二胎都应理性对待。这里,我们提个醒:追生二胎,不能太任性,要顺其自然。

一、备孕二胎,不用刻意为之。

经常有备孕二胎的年轻女性来诊“找病”——我们不避孕3个月了,怎么一直怀不上,该做些什么检查?我“摘环”后月经就不正常了,为什么?我从准备怀孕就检查卵泡,怎么越检测越不排卵?诸如此类的问题,从中不难看出,大多与精神紧张有关。我们再提醒一句:不用刻意为之。

目前,对于不孕症的定义系指婚后夫妇有正常的性生活、未避孕、未孕一年。是否能怀孕,是需要时间进行检验的。孕是“试”出来的,可不是急出来的。精神心理因素可以导致神经内分泌的功能异常,出现月经不调,不排卵,甚至闭经。其实,如果有再孕意愿,不避孕,3~4天“同房”一次,就有怀孕的机会,不必特别算计,否则,往往事与愿违。当然,对于月经不规律,有盆腔炎病史,多次流产史,腹部手术史的“备孕”人群来说,可以提前进行相关咨询,必要时及时介入检查治疗。

二、孕前检查,必须重视。

即便是第2次妊娠,也应该严格进行孕前保健,根据中华医学会妇产科学分会发布的“孕前和孕期保健指南”,孕前三个月需要注意以下事项:

{C}1、有准备、有计划的妊娠,避免高龄妊娠。

{C}2、合理营养,控制体重增加。

{C}3、补充叶酸0.4~0.8 mg/d。既往发生过神经缺陷的孕妇,则需要每天补充叶酸4 mg。

{C}4、有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导。

{C}5、合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

{C}6、避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免密切接触宠物。

{C}7、改变不良生活习惯(如吸烟、酗酒、吸毒等)及生活方式;避免高强度的工作、高噪音的环境和家庭暴力。

{C}8、保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。

{C}9、合理选择运动方式。

同时,也要重视第一次生育的情况,主要包括分娩方式,及孕期并发症。如第一胎是剖宫产,再次怀孕时应注意两次妊娠的间隔时间,目前一般规定为2年。忽视这一点的严重后果是有可能会造成子宫破裂。至于第二胎是否还需要剖宫产,则需根据前次剖宫产的指征具体分析。

大家一般对于孕前存在的身体疾患比较重视,而容易忽视孕期出现的疾病,即孕期并发症。对于“年轻二胎”人群来说,往往自恃年轻,身体条件好,认为生完孩子就没事了。岂知有些“异常事件”与再次妊娠是密切相关的。如孕期发生的高血压、糖尿病、心脏病、肝炎、贫血等。这些情况在孕后也应该进行复诊检查,再次妊娠更应特别注意。

总之,如果你有以上情况,在孕前及孕后应及时告诉医生,进行医学咨询。

三、生儿生女,顺其自然。

“备孕二胎”女性心中都希望“花着生”。在一部分人中,儿女双全的希冀就像一座大山,压得几近窒息。

对有此要求的咨询者只能告知:生儿生女,是顺其自然的事,就是做“试管”也不能做到“指点江山”。而且需要告知胚胎性别鉴定的技术虽可以施行,但安全性还有待考量。对于有性别鉴定需要的遗传病患者来说,做此项目是逼不得已,只能两害相权取其轻。但对于正常人来说,则不应该,而且法律上也不允许这么做。

总而言之,生育二胎本来就是锦上添花的喜事,大家千万不要给其套上枷锁,一定要根据个人实际情况和医生的建议决定二胎生育的计划和时机,顺其自然为上策!

轻触这里,加载下一页

分享到