作者简介：史宁，王哲，常李荣，解放军第306医院，药学部。
1928年，英国细菌学家弗莱明发现青霉素，开创了感染性疾病治疗的新纪元。几十年来，抗生素挽救了数以千百万计的生命，成为守护人类健康和对抗感染的利剑。然而，仅仅70余年，很多细菌就对抗生素产生了严重的耐药，有的甚至产生了多重耐药。
上个世纪二十年代，医院感染的主要病原菌是链球菌。而到了九十年代，产生了耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）、肠球菌，耐青霉素的肺炎链球菌、真菌等多种耐药菌。喹诺酮类抗生素进入我国仅仅20多年，但耐药率已经达到60％~70％。
大量耐药菌的产生，使难治性感染越来越多。例如绿脓杆菌对阿莫西林、西力欣等8种抗生素的耐药性达100％，肺炎克雷伯氏菌对西力欣、复达欣等16种高档抗生素的耐药性高达51.85％~100％。耐青霉素的肺炎链球菌，过去对青霉素、红霉素、磺胺等药品都很敏感，现在几乎“刀枪不入”。
多重耐药菌引起的感染对人类健康造成了严重的威胁。由于耐药菌引起的感染，抗生素无法控制，最终导致病人死亡。耐药菌的出现是人类不合理使用抗生素的直接后果，并且细菌耐药性的速度远远快于人类新药研发的速度。医药学家开发一种新的抗生素一般需要10年左右的时间，而一代耐药菌的产生只要2年的时间，抗生素的研制速度远远赶不上耐药菌的繁殖速度。有学者担心，依此发展下去，人类终将进入“后抗生素时代”，即回到抗生素发现之前的人们面对细菌性感染束手无策的黑暗时代！
细菌耐药性的发展速度已成为人类健康的重大威胁，而遏制细菌耐药性的关键在于合理地使用抗生素。如何合理使用抗生素，笔者另有科普文章详细介绍。
