药物科普:多瑞吉的使用指南

来源:解放军第210医院责任编辑:张曦晛
2016-04-21 16:00

一、什么是多瑞吉?

多瑞吉,是一种经皮肤吸收给药的强阿片制剂,通过非消化道渠道向体内释放稳定的麻醉性镇痛药,每次用药后镇痛时间可长达72小时,用于顽固性的慢性疼痛,对于不能口服用药者尤为适合。

二、哪些人群适用多瑞吉?

多瑞吉适用于治疗中度到重度慢性疼痛以及那些只能依靠阿片样镇痛药治疗的难消除的疼痛,但有以下几点需注意:

1.儿童并未进行该药的安全性和有效性验证;

2.老年人用药时未观察到异于成人的反应,但应仔细监测其不良反应,必要时可减量;

3.不建议用于已怀孕的妇女使用,如需使用,请咨询医生或药师;

4.哺乳期妇女使用该药时,乳汁中可检出药物成分,因此建议停止哺乳;

5.禁止用于40岁以下非癌症疼痛的患者;

6.肝肾功能异常者,根据受损程度作剂量调整,需咨询医生或药师。

三、使用前有哪些准备?

1.明确以前有无阿片类药物(如吗啡、可待因等)过敏史;

2.明确是否正在使用其他阿片类药物、镇静剂、催眠药、全身麻醉剂、吩噻嗪类药物、安定类药物、肌肉松弛药、镇静性抗组胺药、酒精饮料及单胺氧化酶抑制剂等;

3.明确是否有酒精或阿片类药物成瘾史;

4.明确是否有以下疾病史:慢性心律失常、甲状腺机能减退、肾上腺皮质功能减退、前列腺癌、呼吸抑制、急性酒精中毒、颅骨和大脑外伤以及颅内压升高和病因不详的腹痛等。

四、应如何使用多瑞吉?

1.严格按照处方来使用该药,增量或减量前都应咨询医师意见;

2.本贴剂应在躯干或上臂未受刺激及未受照射的平整皮肤表面贴用,如有毛发,应在使用前剪除(勿用剃须刀剃除);

3.使用前皮肤应完全干燥,可用清水清洗贴用部位,不能使用肥皂、油剂、洗剂或其他可能会刺激皮肤或改变皮肤性状的用品;

4.在更换贴剂时,建议更换粘贴部位,几天后才可在相同的部位重复贴用;

5.避免将本品的贴用部位直接与热源接触,如加热垫、电热毯、加热水床、烤灯或日照灯、强烈日光浴、热水瓶、长时间热水浴、蒸气浴等;

6.每日需摄入充足的水分和富含纤维的食物,以避免便秘,使用通便药前必须咨询医师或药师;

7.使用过程中,不得擅自停药,以避免反跳症状,如出现严重不良反应需要停药或减量,也应遵从医师或药师建议;

8.需要注意的不良反应包括:恶心、呕吐、嗜睡、头晕、便秘、失眠、不自主肌收缩、呵欠、瘙痒、感觉体温变化、多汗、疲乏、不适和食欲减退等;

9.需要立即处理的不良反应包括:呼吸心率减慢、过敏性休克、高血压、意识混淆、肌无力和尿潴留等。

五、应用时有哪些注意事项?

1.根据医嘱正确更换本贴剂;

2.高空作业(如建筑、清洁等)者、仪器操作者和司机等职业人群,在用药时需减少或停止工作,因该药有引起头晕、嗜睡的不良反应;

3.药物应安全收藏,可室温保存,但需避潮、避热和避免光照,以及避免被儿童或非使用者获得。

六、严重警告!

1.接受多瑞吉治疗时,严禁饮酒,否则会导致严重不良反应;

2.该药属于国家严格管制的药品,不得随意买卖、赠送于他人,否则可追究法律责任。

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