8、腹膜透析管的护理。手术后透析管出口处以无菌纱布覆盖，如无渗血，出血，则术后3天内无须更换辅料。以后每日视出口情况而定更换辅料。Tenckhoff透析管植入后，可供长期使用，必须良好护理。透析管的皮肤出口处任何时候都应保持干燥和清洁，如敷料潮湿，立即更换。每日观察出口处是否有炎症，透析前后出口处应用碘伏消毒。4~8周后，当切口愈合应每日进行出口护理并观察出口处皮肤情况。患者可进行淋浴，淋浴前可用专用腹膜袋包扎好，淋浴后将透析管及周围的皮肤轻轻拭干，再用碘伏溶液消毒透析管及周围皮肤，然后用敷料包扎好透析管。有的学者认为，病人可带着透析管去海水或次氯酸钠的游泳池游泳，其事先准备如上述，但不应在河，湖及公共泳池游泳。此外，病人不宜盆浴，以免引起腹膜炎。
9、透析患者的饮食护理。病人宜摄取高蛋白饮食，每日摄入的高蛋白宜在1 g/kg体重再加上透析液中每日丢失的蛋白（约10 g左右）并宜食用优质蛋白（如鱼，瘦肉，鸡蛋等含必需氨基酸丰富的动物蛋白），病人最好能摄入较高的热量，每日摄入热量146.3 kj/kg体重）。如不能摄入高蛋白高热量饮食，如肝，脑，蛋黄，牛奶等应尽量少吃。如体重迅速增加，浮肿或高血压则需限制其水和钠的摄入。透析不能很好地调节血钾水平者，宜适当进行饮食调节。
10、透析病人膳食结构推荐。(1)粮食类：200~250 g。(2)蔬菜水果类：以瓜果中低钾低磷的食物为主，300~400 g，如冬瓜、金丝瓜、黄瓜、大白菜、绿豆芽、梨、苹果等。(3)牛奶或酸奶200~250 g。(4)蛋一只50 g。(5)鱼或肉100~150 g。(6)黄豆或豆制品：黄豆40 g或豆腐100 g，高血磷者少食。(7)调味品：油25 g，盐3 g，糖25 g。(8)水分摄入标准：水分潴留会导致水肿，血压升高，严重时可出现心衰甚至危及生命。限制水分应包括一切含水量多的食物，如汤水，粥，汤面，果汁，含水分多的蔬菜（如冬瓜）等。
11、正确的烹饪方法。(1)降低钾质。先将绿叶蔬菜浸于大量清水中半小时以上，然后倒掉水，再放入大量开水中灼热。至于含钾量高的根茎类蔬菜如马铃薯等，应先去皮，切成薄片，浸水后再煮。推荐多吃瓜汤，如冬瓜，丝瓜等其所含的钾质比绿叶蔬菜汤类低。罐头水果及水果在制造及处理过程中均降低了钾的含量。市面上出售的无盐酱油含有大量钾，不宜食用。(2)降低钠质。调味应以清淡为主，少用高钠质调味品，如食盐，酱油，味精，耗油以及各种现有酱料。避免选择高盐分的配料，如梅菜，咸菜，榨菜。选择罐头蔬菜时，应选择清水浸制的，因其含钠的成分比盐水浸制的低得多。多尝试一下低钠的调味品，可增加材料的美味，如胡椒粉、醋、糖、酒、五香粉、花椒、八角、香菜、陈皮、芥末、葱、姜、蒜头、柠檬汁、青柠汁、辣椒等。低盐酱油所含钠较一般酱油稍低，仍适量食用。(3)避免口渴。避免选用腌制过的配料及高盐分调料品。在饮品中加入柠檬汁或薄荷片。将部分饮品做成冰块，含在口中有较佳止渴效果。咀嚼口香糖。避免饮用浓茶或浓咖啡。（肖文文 李爽 那宇 解放军第306医院肾内科 品牌质量管理办公室编辑）
