痛风,悄然走入寻常百姓家

来源:解放军第306医院作者:王爱红责任编辑:马依
2016-07-15 08:45

作者简介:王爱红,解放军第306医院,内分泌科,全军糖尿病诊治中心。

痛风,古称“王者之疾”“帝王病”。元世祖忽必烈晚年饱受痛风之苦,使他无法走路和骑马领兵上阵,驰骋疆场。

痛风,又称“痛痹”。明朝虞抟所著医学正传云:“夫古之所谓痛痹者,即今之痛风也。诸方书又谓之白虎历节风,以其走痛于四肢骨节,如虎咬之状,而以其名名之耳”。

随着生活水平提高,代谢性疾病伴随而来,痛风就是其中最为常见的疾病。痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的一组疾病,其临床特点为:高尿酸血症,痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,特征性慢性关节炎及关节畸形,慢性肾炎及肾脏尿酸结石,肾实质损害,甚至尿毒症,还与大血管病变存在相关性。

尿酸高了就一定会发生痛风吗?实际上不是这样的,在高尿酸血症人群中约有5%—15%的人最终发展成为痛风。痛风发生的罪魁祸首是尿酸盐结晶。

生活方式干预对痛风有重要的影响,至少以下两点一定要遵从。

1、多喝水

心肾功能正常者,每天的饮水量应达到1500—2000ml,增加排尿量,促进尿酸排泄。多吃碱性食品,碱化尿液,有利于尿酸排泄。碱性食物的主要成分(钙、钠、钾、镁)是人体运动和脑活动所必需的四种元素。多吃含高钾低钠食物,如米面、奶蛋、新鲜蔬果等,有助于降低尿酸。当然,并不是所有人都适合高钾饮食,具体要根据病情判断。

2、注意饮食

少饮酒,尤其啤酒应该少喝,甚至不喝。啤酒本身就含有嘌呤,嘌呤分解代谢产生尿酸;高酒精度的酒类在人体内代谢产生乳酸,跟尿酸竞争排出体外,影响了尿酸的排泄。

少吃富含嘌呤的食物,如动物内脏(肝、脑、肾等)、海产品等,但不应一概而论的忌食海鲜,应根据不同海鲜的嘌呤含量而定,忌食嘌呤含量高的海鲜,适当进食低/中嘌呤类的海鲜。

少吃火锅,火锅汤中的嘌呤含量较高。吃火锅时要先涮菜后涮肉,这样不仅有利于控制肉和能量的摄入,还能避免摄入过多的嘌呤,减缓痛风症状。

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