急性腰扭伤是军事训练中常见的损伤之一，轻者腰部疼痛，活动受限；重者转侧、行走困难，甚至卧床不起，造成部队非战斗减员，严重影响战斗力。从中医病理分析，急性腰扭伤是跌闪腰筋，气滞血瘀，经络不通所致。从西医病理分析，急性腰扭伤多是腰部肌肉、筋膜、韧带、关节等组织的撕裂伤，使部分肌腱、韧带纤维断裂，脊椎小关节错缝，滑膜嵌顿绞锁。
中医认为，急性腰扭伤后的24小时内为急性期，不主张使用推拿、热敷等治疗方式，以免造成出血或渗出增加，进而增加症状。如果超过了24小时，则可使用推拿、理疗等治疗方法。
推拿治疗急性腰扭伤是以强刺激按摩为主，辅以刺激经络。推拿疗法能调整机体阴阳平衡，疏通经络，调和气血，活血散瘀，解除痉挛，消肿镇痛，理筋正骨，分离粘连，促进血液循环和新陈代谢，有利于伤病组织的修复，使机体尽快恢复正常的解剖结构和生理功能。
揉法：以右手掌根紧贴在腰部压痛处做旋转按摩，逐渐移至疼痛处，往返3-4遍，幅度由小到大，手法压力由轻到重，使力量达深部软组织约5分钟。
点按：在按摩的基础上，用拇指指腹按压疼痛点和腰阳关、肾俞、委中等穴，以感觉酸胀为度，再弹拨压痛点，手法宜柔和深沉，使力量直达深部组织。按压时需有间歇性放松，使局部恢复血液循环，以免加重损伤。此法即所谓的“压痛点强刺激法”。
提拿腰部诸肌：用双手拇指和其余四指腹对合用力，提拿方向与肌腹垂直。从腰1椎起至腰骶部臀大肌，由上而下、先轻后重、先健侧后患侧地进行。重点要放在腰椎棘突两侧骶棘肌和压痛最明显处。反复提拿约3分钟。
推揉舒筋法：以掌根或小鱼际肌着力，在腰部病变部位作半环揉压。从上至下，先健侧后患侧，边揉边移动，使腰部皮肤感到微热为宜（约2分钟）。然后以右手掌根部和小鱼际肌处紧贴患者腰部皮肤，掌根用力，沿脊柱作鱼摆尾式推揉，由下而上，先健侧后患侧，重点放在患侧。反复推揉8～12次。
震抖：患者呈俯卧位，双手抓握床头，全身肌肉放松。医者站于患者足后，双手握住患者双踝，用力牵拉震抖，将患者身体抖起呈波浪形，连续做3-5次。
经过以上手法治疗后，患者腰部肌肉痉挛即可缓解，疼痛症状减轻。一般应连续治疗5天，每天治疗一次，每次约30分钟。每次手法治疗后，患者应卧床休息5分钟，并以侧卧后缓慢坐于床边的姿势起床。患者还可站起做轻微的腰部活动。如感觉疼痛症状仍十分明显，可根据情况重复以上治疗手法。患者康复后一定要加强腰部的柔韧性以及腰腹肌力量的练习，以免腰扭伤的复发。
推拿手法各有功效，若患者疼痛局限以点按为主，疼痛广泛则以弹拨、点揉为主，各种手法配合得当，效果更好。此外，也可配合针灸疗法治疗，能快速减轻疼痛，缓解肌肉痉挛，增加腰部的活动度，改善临床症状。
