作者简介：顾建文教授，解放军第306医院。
反复头晕首先要寻找原因，看是怎么引起的，可以先去医院检查一下，往往引起头晕的因素有贫血、高血压、心血管等问题，以及神经衰弱长期生活没规律、睡眠不佳等，因此要针对性地进行诊治，找到原因再进行治疗。通常神经衰弱、贫血、以及高血压引起的头晕问题比较多，但造成长期头晕的以神经衰弱和贫血较普遍。
一般分以下几类
1、脑原性头晕
见于脑动脉硬化（如基底动脉硬化）或颈椎骨关节病引起的脑部血液循环障碍，或由此导致的一过性脑供血不足。其临床特点是头晕、睡眠障碍、记忆力减退三大症状，还有顶枕部头痛、轻瘫、言语障碍、情绪易激动等表现，一般病情缓慢发展，此类头晕的特点是在体位转变时容易出现或加重。
2、心源性头晕
可见于急性心源性脑供血不足综合征，这是心脏停搏、阵发性心动过速、阵发性心房纤颤、心室纤颤导致的急性脑缺血，可表现头晕、眼花、胃部不适、晕厥等。
3、血管抑制性头晕
常因情绪紧张、疼痛、恐惧、出血、天气闷热、疲劳、失眠等促发。患者常有头晕、眩晕、恶心、上腹部不适、面色苍白、出冷汗等植物神经功能紊乱，血压下降，脉搏微弱。血管抑制性头晕多见于体弱的年轻妇女。
直立性低血压指站立时出现头晕、眼花、腿软、眩晕，甚至晕厥等，常伴有无汗、大小便障碍。
4、药物中毒性头晕
以链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等中毒为多见。患者除头晕外还有眩晕和耳蜗神经损害所致的感音性耳聋。慢性铅中毒多表现为神经衰弱综合征（以头晕、头痛、失眠、健忘、乏力、多梦为主要症状），又有体温减低、食欲减退等。
5、功能性低血糖
亦可引起头晕、心慌、虚弱感，在空腹或用力时可有震颤，有时出现抽搐、意识丧失等。情绪紧张或过度换气时，由于二氧化碳排出量增加，可出现呼吸性碱中毒，脑细胞缺氧，引起头晕、乏力，患者感到面部和手足麻凉，间或有恍惚感。
诊断
1、头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚至扑倒。
2、可伴有恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等。
3、多慢性起病，反复发作，逐渐加重，也可见急性起病者。
4、查血红蛋白、红细胞计数、测血压、心电图、颈椎X线、头部CT、MRI等检查，有助于明确诊断。
5、应注意排除颅内肿瘤、血液病等。
鉴别诊断
1、中风病
中风病以猝然昏仆、不省人事，伴有口舌歪斜、半身不遂、失语，或不经昏昏仆，仅以歪斜不遂为特征。中风昏仆与眩晕昏仆相似，且眩晕可为中风病先兆，但眩晕患者无半身不遂、口舌歪斜及舌强语謇等表现。
2、厥证
厥证以突然昏仆、不省人事，或伴有四肢厥冷为特点，发作后一般在短时间内逐渐苏醒，醒后无偏瘫、失语、口舌歪斜等后遗症。严重者也可一厥不醒而死亡。眩晕发作严重者也可有眩晕欲倒的表现，但一般无昏迷不省人事的表现。
3、痫病
痫病以突然仆倒、昏不知人、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，移时苏醒，醒后一如常人为特点。痫病昏仆与眩晕昏仆相似，且其发前多有眩晕、乏力、胸闷等先兆，发作日久常有神疲乏力、眩晕时作等症状表现，故应与眩晕鉴别，其鉴别要点为痫病昏仆必有昏迷不省人事，且伴口吐涎沫、两目上视、抽搐、猪羊叫声等症状。
如果是血压问题，一但头晕就要立即去医院了，因为往往会有脑溢血等情况急发作，对人体造成的伤害比较大。因此平时要关心自己的血压，要控制血压吃降压药等，饮食上要注意清淡，以素为主，注意情绪和休息等。
步骤/方法
1、对于头晕的问题，要去检查一下，查出原因再治疗和调整，不要耽误病情。平时注意关心自己的身体，通过休息睡眠、营养饮食以及情绪调整是可以解决和杜绝神经衰弱、贫血等问题的，但要长期保持才有效。
2、工作压力大、睡眠不好、生活没规律往往是造成神经衰弱、头晕等问题的原因，因此养成健康科学的生活方式是关键。减轻压力、学会放松，适时调整自己的情绪，不要熬夜，注重睡眠质量可以解决神经衰弱造成的头晕问题。
3、因贫血造成的头晕往往还会伴随低血糖的问题，因此要特别注意。加强营养、增强体质是关键。平时注意防范，慢起可预防头晕引起的晕厥摔倒等问题。有的是青春期贫血，因此要加强营养、适当运动、增强体质等。
注意事项
先要找原因，头晕的原因有多种，如果是长期的问题就要特别注意，及时治疗。通常注意作息规律和一定的养生知识是能够杜绝头晕问题的，定时体检也可以及时发现身体的状况以备解决。
