麻醉医生术前究竟和病人在聊什么?

来源:解放军第306医院作者:梁庆伟 徐学武 赵琳 郑文华责任编辑:柴潇
2016-09-26 08:52

梁庆伟,徐学武,赵琳,郑文华,解放军第306医院,麻醉科

如果你需要做一个手术,除了手术医生,还会见到麻醉医生。

但是麻醉医生只在手术时发挥主要职能,忙碌的时候你已经睡过去了,等到手术结束,因为药物的关系你可能连他的性别都忘了。

真正与神秘的麻醉医生见面时,大概只有手术前一天,可能是下午,可能是晚间的一会儿。他们会一连抛出几个问题,等你回答完想要接着寒暄一下,他可能已经去下一张病床了…

所以他在聊的究竟是什么东西?与你的手术究竟有何关系呢?

接下来试着用几张漫画来讲给你听。

你以前有做过手术吗?

双眼皮,垫下巴也别不好意思说喔!非常直观的问题,无论你此次做的手术和以前的风马牛不相及,以前的手术经验其实都可以帮到你,可能是同样的麻醉方式,也可能是同样的手术操作,至少,紧张感也比无经验者要小一点吧?请如实告诉麻醉医生既往的手术史,他会帮你判断及评估这一次手术的风险和注意要点。

你平时身体怎么样?

上面那种“从来不生病,不吃药”的老年病人反而是我们最害怕的,可能他有一堆的状况,只是自己从来不愿知晓,也不去控制,麻醉管理中可能会有一堆的麻烦。这个就是在问,你以前或现在,一贯的身体状况,有没有得过什么重大疾病或慢性病,严重程度,服药情况等等统统要讲,尤其是现在常用药物的名字,一定要告知以免有用药禁忌。你对自己身体的情况了解越透彻,我们就越能规避风险。

对什么东西过敏吗?

这句字面上很好理解

皮肤敏感易出状况算过敏吗?吃了海鲜肚痛嘴肿算过敏吗?严格来讲这些都算,但并不严重到手术中需要留意。但是究竟什么算过敏需要讲一下。

这里在问的,主要是对某些药物或食物,有严重的“变态过敏反应”,比如会引起哮喘或呼吸困难的物质,皮试不通过的抗生素等等。即使病历里写明了,也请麻烦再多说一句让麻醉医生留下印象。

睡觉时打呼噜吗?张开嘴我看一下

很多人会觉得奇怪,我不明白!

这个想要简单讲清楚很困难,只是要告诉大家,在全身麻醉当中,你是不会呼吸的。需要麻醉医生帮你保持呼吸,这是非常重要的,因为只要差不多十分钟不呼吸基本就死了。明明是做大腿或者背部的手术,为什么要看我的嘴和牙齿?

这里就涉及一种叫“气管插管术”的技术,因为基本只在麻醉失去意识之后实施,所以一般人是不知道这个技术的存在的。让你张嘴并询问门面牙齿的情况,就是在评估这个手术的操作难度。

如果你很胖,平时有打呼噜,甚至睡眠呼吸暂停,睡觉憋醒的情况出现,请一定告诉麻醉医生,让他可以提前有所准备。

以上,基本就是麻醉医生访视的基本四问,根据你回答的不同,这四句又会引出很多别的问题,想要一一细讲是非常困难的。但换言之,如果你回答完这四个问题,麻醉医生没有再追问别的便完成了访视,证明你的麻醉风险其实是很低的。有顺利的麻醉才会有顺利的手术,希望诸位都可以保重自己身体,回答的状况越来越少吧。

轻触这里,加载下一页