
解放军第94医院胸外科于2016年9月29日成功为一位中重度肺功能不全(合并COPD)的患者实施微创全胸腔镜下右上肺癌根治术。
患者女性,罗某,62岁,因“痰中带血1年加剧4天余”入院。入院后行胸部CT提示右上肺占位,考虑右上肺癌可能。
针对此类高风险患者,考虑手术后发生呼吸功能衰竭的可能性极大,胸外科做了充分评估及讨论,术前采取吸入治疗改善肺功能、训练呼吸、锻炼咳嗽。
于2016年9月29日全麻下行胸腔镜下右上肺切除术,术中采取单肺+低潮气量双肺通气交替进行,保证患者呼吸,医生以娴熟的手法,与麻醉科完美配合,在最短时间内完成了手术,术中出血量少(约50ml)。

手术中

胸腔镜手术切口图
术后患者未诉明显疼痛感,术后一天即可下床活动,未出现手术并发症。术后完全不影响咳嗽,为术后恢复提供了有力保障。

术后一周
目前患者一般情况良好,呼吸顺畅。本病例的手术成功标志着第94医院胸心外科微创胸腔镜手术水平走上更高台阶。