拒绝乳牙受伤放任不管,身体不会和你开玩笑!

来源:解放军第306医院作者:白忠诚 李晓玲 郭敏责任编辑:柴潇
2016-10-11 08:48

——专家谈乳牙外伤的分类及处理

白忠诚,李晓玲,郭敏,解放军第306医院,全军口腔疾病诊治中心,颌面外科

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自从孩子呱呱落地开始,就会受到父母的精心呵护,但孩子生性好动,而他们又控制不好自己的身体,并对周围的危险缺乏最起码的认识,稍有不慎就会摔倒,有时会导致牙齿和面部的损伤。

一些父母认为:乳牙迟早是要替换的,不用管它。其实,这是一种非常不正确的认识。乳牙在孩子6岁以后才开始逐渐被替换,直到12岁左右才能替换完全,期间要经过大约6年的时间。如果乳牙受伤后放任不管,会对孩子产生不利的影响。首先,它会影响切咬、吞咽等功能,进而可能会导致孩子消化不良,甚至造成营养不足。其次,会影响语言能力,如果乳牙外伤后听之任之,孩子的语言学习质量就可能要大打折扣。再者,乳牙外伤长期不治疗,有可能并发炎症,从而影响到恒牙的形态及萌出。所以,儿童牙外伤要尽快带孩子去看医生。

临床上一般将常见乳牙损伤大致分成四种类型:

第一种是乳牙震荡:这种情况牙齿往往没有缺损,很容易被忽视,当孩子摔倒或碰到物体上,使鼻子和上下颌受到撞击时,不能只看表面,应该让孩子张开嘴巴,除了检查明显的损伤外,还要轻轻触摸孩子的牙齿,看看是否摇晃松动。如果怀疑牙齿受伤,最好带孩子到口腔科检查。之后也要注意观察孩子的牙齿有无松动,牙龈肿胀等情况,不要等到牙齿变黑或出现了问题才就医。

第二种是乳牙嵌入性脱位:表现为乳牙嵌入牙槽窝,有时仅切端外露甚至完全嵌入牙槽窝内。这会影响到恒牙胚的正常发育,造成牙齿发育异常。这时应及时带孩子到口腔科就诊,具体检查后判断患牙是拔是留。

第三种是乳牙完全脱位:受伤表现为乳牙完全离开了牙槽窝。乳牙不同于发育中的恒牙,若完全脱位,可不考虑再行植入牙槽窝内,但注意保持创口及口腔卫生,定期检查,以关注继承恒牙的发育及萌出状况。

第四种是乳牙折断:视乳牙折断的位置和儿童的实际年龄,选择不同的治疗方法,医生将根据具体情况在不伤害继承恒牙发育的前提下尽量保留乳牙,无法保留的乳牙在拔除时,若断根位置较深,可将折断之冠部拔除,不强行拔除断根,以避免在拔除断根时对恒牙胚造成损伤,其断根可能会吸收,亦可能会随着继承恒牙的萌出而被排出。

由于发生乳牙外伤的孩子大多年龄较小,部分孩子难以配合医生的治疗。如果不能进行常规治疗,家长应该听从医生建议。一般情况下,医生会尽量保留受损的乳牙,这样才能保证有正常的乳牙列,对以后恒牙的萌出、颌面发育都有重要作用。如果确实需要拔除乳牙,家长也不必要过于担心。一般来说,前牙缺牙对于正常发育不会有太大影响。4岁以上的孩子乳牙早失,则需要根据情况决定是否需要佩戴间隙保持器维持缺牙间隙,或者佩戴阻萌器防止恒牙早萌。不过最重要的还是要做好预防工作,避免牙齿受伤。

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