在《中国常见恶性肿瘤筛查方案》中，原发性肝癌（PLC,以下简称肝癌）筛查方案明确规定，在确定肝癌高危对象，建立肝癌筛查队列的基础上，采用甲胎蛋白（AFP）+实时超声检查，每半年一次的方法进行筛查。应用这个方法，临床发现了一批无症状、无体征的小肝癌和亚临床肝癌，使我国肝癌防治研究水平跃居世界前列。但同时亦筛查出数目更多的异常人群，其中不乏肝癌癌前期患者。对于这些患者，千万不要觉得目前排除肝癌就高枕无忧了。
肝癌早诊早治实施过程中，采用血清学、影像学检查所发现的各种异常状态不同于临床期肝癌。此外，作为肝癌高危对象的肝硬化患者，还会出现上消化道出血、感染、肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征以及电解质和酸碱平衡紊乱等临床常见并发症。
血清学常见异常及处理
血清学异常主要有持续低AFP血症（低于400ug/L）、高异常凝血酶原（DCP）血症、高γ-谷氨酰胺转肽酶同工酶（GGT-Ⅱ）血症、高α-L-岩藻糖苷酶（AFU）血症，以及高转氨酶血症（AST、ALT）、高胆红素血症（TBI）、低蛋白血症（T/A）等。可分为急慢性肝功能损害和肝癌标记物阳性两大系列。
肝功能异常
各项肝功能检查中，常以转氨酶系列和胆红素系列反映急性肝损害。国内多见于病毒性肝炎，国外多见于酒精性肝病。在目前已知的肝炎病毒中，似只有乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）与肝癌发生有密切关系。
对上述慢性病毒性肝炎或肝炎后肝硬化患者，除常规予以护肝、降酶、退黄、提高机体免疫等治疗外，还应定期检测HBV-DNA，对其中HBV-DNA高病毒载量（≥105拷贝/毫升）患者，应予以抗病毒治疗。
