孕期脾气hold不住 当心妊娠甲亢来袭

来源:中国军网综合作者:周玲责任编辑:郝思嘉
2017-02-16 09:21

Graves病

妊娠早期首选丙基硫氧嘧啶(PTU),甲巯咪唑(MMI)为二线选择。妊娠中晚期、哺乳期优先选择MMI。

治疗目标:FT4接近或者轻度高于参考值的上限。

不建议孕期手术,除非确实需要,最佳时机是妊娠中期的后半期。

手术适应症:药物过敏,需要大剂量药物才能控制;不依从药物治疗。

每2-4周监测一次TSH和FT4,达到目标值后每4-6周监测一次。

如果您TRAb滴度高(TRAb>30%或者TSAb>300%),需要从妊娠中期开始监测宝宝心率,超声检查宝宝的甲状腺体积。

如果您:

接受过药物治疗;

甲状腺刺激免疫球蛋白滴度较高;

具有继发于TSH受体突变所致的新生儿甲亢家族史。

或者您的宝宝:

存在功能性甲状腺毒症的证据(心率>170次/分,持续10分钟;新生儿甲状腺肿)。

那么您的宝宝就具有甲亢高危因素,出生后需要抽血查甲状腺功能。

注:如果您孕前就有甲亢,最好在甲状腺功能控制至正常后再怀孕,如果您使用131碘治疗,在治疗结束后6个月才可以怀孕。

妊娠期甲状腺毒症患病率为1%,Graves病占多数,可以是孕前就有,也可以是孕期新发,只要合理用药,控制病情,就不会影响您和宝宝的健康。

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