河北李先生问:我今年68岁,Ⅱ型糖尿病史20年了。医生说补充优质蛋白有助于控制血糖,所以我平时喜欢多吃鱼、虾、鸡蛋等一些高蛋白质食物,但是血糖却控制得不够理想,现在一吃东西就担心,十分苦恼。请问到底该如何补充蛋白质?

火箭军总医院干部保健科主任邵伟庆解答:对糖尿病患者来说,饮食中应该补充含蛋白质丰富的食物,但是要把握好量。蛋白质摄入过多也不好,血液内蛋白质含量过高会引起肾小球滤过压增高,尿蛋白排出增加导致肾小球肥大,加速肾功能损害,使发糖尿病肾病的发生和发展。
糖尿病饮食中标准的蛋白质摄入量应当占总热量的12-20%,其中2/3可从豆类、豆制品和粗粮中摄取,其余1/3应为优质动物蛋白质,成年患者按每日每公斤体重0.8-1.2克的标准来摄入,
例如一位体重60公斤的糖友,每天可以吃60克左右的鱼、瘦肉或鸡蛋等食物。对于营养不良、消瘦、病情控制不理想的糖友,可适当增加到每日每公斤体重1.2-1.5克;孕妇、哺乳期妇女、重度消瘦者更要增加蛋白质的供给量,每日每公斤体重达到1.5-2克;糖尿病患儿每日每公斤体重应保证2-4克蛋白质。糖尿病肾病患者应当适度减少蛋白质的摄入量,有微量白蛋白尿的患者,蛋白质的摄入量应该控制在每公斤体重1克以下;有明显蛋白尿者,更要严格限制蛋白质摄入量,最好在每公斤体重0.8克以下。如果糖友低密度脂蛋白水平≥100毫克/分升(2.6mmol/L),饱和脂肪酸的摄入量少于饮食总热量的10%,食物中胆固醇的量要减少至200毫克/日。