备孕二胎,孕前检查不可省

来源:解放军报作者:■空军总医院妇产科主任 童 英责任编辑:柴潇
2017-04-18 15:27

驻京某部队女干部、41岁的高龄产妇王干事在空军总医院妇产科艰难分娩,令她揪心的是,刚出生的孩子足月体重仅有1900克,而初生儿正常体重应在2500克以上,孩子的各项健康评分也不高。王干事为当初的疏忽大意深深自责。

2015年底,她和丈夫喜闻国家全面放开二孩政策,已是不惑之年的两人,即刻筹划起未来四口之家的幸福生活。几个月后,她顺利怀孕。然而,等到产检时,医生却告诉她有子宫肌瘤,且体积不小。若继续孕育将对胎儿发育、母子健康和分娩安全造成影响。是停止妊娠还是坚持孕育?已近生育“枯竭期”的她坚持要把孩子生下来,代价便是逐渐长到直径10cm的肌瘤挤压了胎儿的生长空间。

其实这样的不幸完全可以避免,那就是全面的孕前检查。这对产妇特别是高龄产妇来说非常必要。随着二胎政策全面放开,不少军人家庭开始备孕,其中不乏35至40岁左右的女军人和女军属。这个年龄段生育的能力和几率都在下降,孕育二胎的紧迫感更加强烈。加上所谓的“头胎经验”“试试看”等生育误区影响,导致她们往往忽略孕前检查,就直接受孕。医学上之所以定义“高龄产妇”来提示妊娠风险,主要是由女性生理特点决定的。女性一般在23至28岁时身体机能和卵子质量最好,也是生育最佳年龄段。随着年龄增长,不仅身体机能在下降,子宫、卵巢等生殖器官及内分泌、免疫等全身系统疾病的发生率也会随之增大。

那么,适龄的初产或二胎产妇就不必如此谨慎了吗?当然不是。任何孕育行为都应高度重视并措施有力。对适龄期初产妇来说,没有生育经验往往会产生茫然情绪和盲目行为。对于曾接受剖宫产的二胎产妇来说,除需做好产前检查外,还应监测防范疤痕妊娠以及剖宫产疤痕破裂。因为随着胎儿长大,子宫肌纤维会被伸展拉长,之前剖宫产留下的疤痕是最薄弱的区域,孕晚期或分娩期可发生破裂,危及母子生命安全。

(赵建强整理)

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