仲光威娜，宋丽娜，解放军第306医院，儿科
品牌质量管理办公室白晶 编辑
在儿童保健诊室，常常有家人问医生，我家宝宝最近这段时间夜里总磨牙，咯吱咯吱，声音特别大，是不是肚里有虫子？小时候，大人常说“夜里磨牙，肚里虫爬”，是真的吗？
实际上，“夜磨牙”是指人在睡眠过程中无意识的上下牙齿彼此磨动或紧咬的行为，有的时候也会在清醒的时候发生。这些现象统称为磨牙症，主要表现是牙齿不自主磨动，常常伴有叽嘎叽嘎的声音。
1、哪些年龄阶段的孩子爱磨牙？
一般而言，磨牙症会在6岁左右消失，6~13岁的儿童，这个时期属于换牙期，上下牙齿为适应新建立的咬合接触关系，常常会有磨牙现象。但是，过了换牙期的青少年和成人若常有磨牙的现象发生，那就是一种疾病。
2、磨牙到底有哪些危害呢？
多数的磨牙症并不会产生症状，不易被发现，但仍然可导致以下危害：
(1) 与其他疾病一起，会诱发头痛；
(2) 对牙釉质产生破坏，导致牙体组织严重磨损；
(3) 长期的磨牙症还可能导致牙周疾病或颞下颌关节活动，并在肌肉作用下产生与咀嚼、吞咽、语言异常及关节周围疼痛，头颈痛等。
3、磨牙的常见原因
目前，对磨牙的原因还不清楚，一般认为有局部因素、全身因素和心理因素。
(1) 局部因素理论认为磨牙症是对颌干扰（牙齿咬合关系不好)或者口腔局部刺激的反应。牙颌畸形、缺牙、牙齿过度萌出、单侧咀嚼等。当出现类似情况时，人体会试图通过摩擦牙齿来获得一个更好更平稳的咬合关系，所以就会出现磨牙。
(2) 全身因素包括肠道内寄生虫、消化不好、过敏和内分泌疾病等。
(3) 心理因素，如白天玩得太兴奋或者精神紧张、焦虑等。入睡前玩耍过度,过于激动或疲劳,或者受了惊吓,不安和焦虑,或者学习紧张,使其大脑皮层的兴奋和抑制过程失去平衡,诱发咀嚼肌的运动发生一时不规则的痉挛或者收缩,产生了夜间磨牙。
4、磨牙症患者需要做哪些检查？
(1) 常规检查，包括肠道寄生虫检查，排除过敏和内分泌疾病检查等。宝宝磨牙可能是因为蛔虫，但不能单凭孩子磨牙就吃打虫药，可以去医院诊疗后再做诊断。
(2) 进行口腔检查，检查口腔内是否有颌干扰或者口腔局部刺激反应。必要时可进行调颌治疗，如果需要可以选择戴颌垫来戒除。
(3) 如果认为有心理因素存在，建议患者进行心理咨询和治疗。
5、如何预防磨牙？
(1) 放松：睡前通过聊天或讲故事的方式让孩子释放压力；
(2) 睡前勿进食：睡前进食，大脑要指挥消化系统对食物进行消化，就会出现咀嚼磨牙现象。
(3) 看医生：定期拜访儿童牙医进行口腔保健；
(4) 按摩：可以尝试对孩子进行适当的按摩。
