在现代快节奏的生活中，肠胃不适已成为困扰许多人的常见问题。从消化不良、胃胀胃痛到便秘腹泻，这些肠胃问题不仅影响生活质量，还与我们的情绪状态存在着千丝万缕的联系。近年来，医学和心理学领域的研究不断揭示，情绪与肠胃健康之间存在着双向交互作用，共同构成了一个复杂而精妙的身心系统。
胃肠道被称为人体的“第二大脑”，这源于其复杂的神经系统构造。肠道内存在着一个由超过1亿个神经元组成的肠神经系统（ENS），能独立于中枢神经系统，调控胃肠道的运动、分泌、血液流动等生理过程。更值得关注的是，肠神经系统可以产生与大脑相同的神经递质——约95%的血清素（5-羟色胺）在肠道中合成，它既能调节肠道蠕动，也能改善情绪、调节睡眠；多巴胺不仅参与大脑的奖赏机制，还在肠道内调节消化液分泌和肠道运动。这些神经递质的存在，为情绪与肠胃之间搭建起化学沟通桥梁。
当我们处于紧张、焦虑、抑郁等负面情绪状态时，人体自主神经系统会被激活，交感神经兴奋促使肾上腺分泌肾上腺素、皮质醇等应激激素。这些激素会收缩胃肠道血管，减少血液供应，进而导致消化酶分泌减少、胃肠道蠕动减慢，打乱正常的消化过程。食物在胃内停留时间延长，容易引发胃胀、胃痛、恶心等消化不良症状。不仅如此，负面情绪还会破坏肠道内的微生态平衡。肠道内数以万亿计的微生物维持着微妙的平衡，而长期压力和不良情绪会降低双歧杆菌、乳酸杆菌等有益菌的数量，同时促进大肠杆菌、梭状芽孢杆菌等有害菌的增殖。菌群失衡引发肠道炎症反应，破坏肠黏膜屏障，增加肠道通透性，使得食物中的过敏原和毒素更容易进入血液，进一步加重肠胃不适，甚至引发肠易激综合征（IBS）、炎症性肠病（IBD）等疾病。临床数据显示，约70%-80%的肠易激综合征患者伴有焦虑、抑郁等心理障碍；而焦虑症和抑郁症人群中，胃肠道功能紊乱的发生率也显著高于普通人群。经历亲人离世、失业、婚姻变故等重大生活事件后，个体出现肠胃问题的概率会明显上升，印证了情绪对肠胃健康的影响。
肠胃功能紊乱同样会对情绪产生负面影响，形成“情绪不佳-肠胃不适-情绪更差”的恶性循环。肠胃不适带来的疼痛会持续刺激肠道神经末梢，通过迷走神经等途径传递到大脑，激活杏仁核、前额叶皮层等情绪调节区域，使人产生烦躁、焦虑、抑郁等负面情绪。长期的肠胃问题还会影响营养吸收，维生素B族（尤其是B1、B6、B12）和色氨酸的缺乏会干扰神经递质合成，导致血清素、多巴胺等水平下降，进而引发情绪障碍。肠道炎症产生的炎症因子通过血液循环到达大脑，干扰神经细胞正常功能，进一步加剧情绪问题。
认识到情绪与肠胃健康的紧密联系后，改善健康需要身心协同调节。在情绪调节方面，冥想、深呼吸、瑜伽等放松训练能激活副交感神经系统，降低应激激素水平，促进胃肠道正常蠕动和消化；规律的有氧运动，如跑步、游泳、骑自行车，既能增强体质，又能促进大脑分泌内啡肽、多巴胺等神经递质，改善情绪状态。饮食上应遵循均衡、清淡、易消化原则，多摄入燕麦、豆类、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，为肠道有益菌提供营养；适量补充益生菌和益生元，帮助恢复肠道微生态平衡，同时减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。此外，建立规律的作息和饮食习惯，保证充足睡眠，对维持肠胃和情绪的稳定同样至关重要。
肠胃不好与人的情绪之间存在着深刻的双向关联。这种身心交互作用提醒我们，追求身体健康时不能忽视情绪因素。只有保持良好的情绪状态，配合科学的饮食和生活方式，才能实现肠胃健康与心理健康的良性循环，真正拥有健康、舒适的生活。
（作者：解放军总医院第七医学中心消化内科主任金鹏）
