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产后“尿不出来”太煎熬?破解产后尿潴留,帮你轻松应对

来源:中国军网 作者:孙秀艳 责任编辑:张诗梦
2025-11-13 17:34:00

刚经历分娩的喜悦,产后妈妈们却可能被“尿不出来”的难题困住—护士反复询问“排尿了吗”,自己却明明膀胱胀痛,却怎么也无法顺利排尿。这种产后膀胱充满尿液却无法自主排出的情况,就是临床常见的“产后尿潴留”。医学上规定,产后6-8小时无法自行排尿,或排尿后膀胱残余尿量超150ml,即可诊断为尿潴留。就像一个被长期挤压的“水气球”,孕期子宫压迫、分娩时胎头挤压让膀胱肌肉松弛、感觉迟钝,即使“装满水”,大脑也收不到排尿信号,或是“阀门”打不开,这让不少妈妈备受困扰。

产后尿潴留的诱因复杂,多位妈妈的经历印证了这一点。顺产时做了会阴侧切的王女士,产后4小时就感觉膀胱胀痛,可一用力排尿,会阴伤口就剧痛难忍,只能强忍到产后7小时仍未排尿,医生检查发现她因害怕伤口痛不敢用力,加上胎头挤压导致尿道水肿,引发了尿潴留。而采用硬膜外麻醉剖宫产的李女士,则是因麻醉药物让膀胱逼尿肌收缩力减弱,产后6小时毫无尿意,B超显示膀胱残余尿量达200ml,属于典型的药物影响导致的尿潴留。此外,有的妈妈像孕晚期就有憋尿习惯的张女士,产后不习惯床上用便盆排尿,加上病房环境缺乏隐私,精神紧张之下也出现了尿潴留,这些都印证了生理压迫、产伤疼痛、药物影响及心理因素,都是尿潴留的常见诱因。

尿潴留看似是小问题,危害却不小。王女士因憋尿时间过长,出现了子宫收缩乏力,医生说这是膀胱过度充盈影响了子宫复旧,若不及时处理可能引发产后出血;李女士则因尿液长期滞留,出现了轻微尿路感染,伴随尿频、尿痛。临床数据显示,尿潴留不仅可能导致子宫复旧不良、产褥感染,严重时还会损伤膀胱功能,甚至引发膀胱破裂,同时也会影响乳汁分泌,给产后恢复和母乳喂养添堵。

不过,尿潴留并非无解,科学处理能快速缓解。王女士起初尝试了诱导排尿:护士拉上隔帘创造隐私环境,让她听着流水声,用温水轻轻冲洗会阴部,同时用温热毛巾热敷下腹部,15分钟后她终于顺利排尿。李女士则因诱导排尿无效,医生给她使用了甲硫酸新斯的明,促进膀胱逼尿肌收缩,配合开塞露刺激直肠反射性排尿,半小时后成功排尿。而张女士情况较严重,膀胱已极度充盈,医生及时为她留置导尿,让膀胱充分休息24小时后拔除尿管,她也恢复了自主排尿功能。医生强调,导尿是最后的必要手段,能避免膀胱永久性损伤,妈妈们无需抗拒。

预防远比治疗更重要。王女士产后第二天就在护士指导下,扶着护栏慢慢下床活动,促进膀胱功能恢复;李女士牢记“定时排尿”,即使没尿意,产后2小时就主动去厕所尝试,避免膀胱过度充盈;张女士则调整了饮水习惯,不再因怕麻烦少喝水,每天喝1500-2000ml温水,既稀释尿液减少刺激,又能规律刺激排尿反射。此外,她们都格外注意会阴护理,用温水清洗、保持干燥,减轻伤口疼痛和水肿,从源头降低尿潴留风险。

产后尿潴留只是产后暂时的生理小插曲,并非身体出了大问题。像王女士、李女士等大多数妈妈,在科学处理和护理下,3-5天内膀胱功能就完全恢复。只要产后尽早活动、定时排尿、克服心理障碍,有问题及时求助医护人员,就能轻松破解“尿不出来”的烦恼,安心享受产后时光。