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空总专家刘玮:野外驻训防皮股癣

来源:解放军报作者:刘 玮责任编辑:程刚毅2014-07-10 09:16

哪些皮肤病易误诊为体癣

体癣在临床上呈圆形或多环形斑疹,伴有痒感,典型的体癣诊断并不困难。但是还有许多皮肤病也可出现类似表现,特别是在自身特点不突出时易误诊为体癣,故应注意区别。

湿疹,可发生于体表任何部位,急性期可见多数密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹或小水疱,瘙痒明显。慢性期局部皮肤肥厚、苔癣化,亦可见到色素沉着及脱屑,外围也可有新生丘疹及水疱。但湿疹常对称分布,皮疹以红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂多形态并存为特点,且急性期病变以中心为重,境界不清。局部真菌检查为阴性。

神经性皮炎,常为一片损害,也可累及多个部位,界线清楚,瘙痒明显。但神经性皮炎的皮损以扁平丘疹为主,多形成苔癣化。神经性皮炎好发于颈后、肘、膝等摩擦部位,与季节变化无明显关系。真菌检查阴性。

脂溢性皮炎,有时发生在躯干部,数目也较少,但皮疹呈斑片状,损害边缘无活跃现象,也无中央痊愈四周扩张的情况。皮屑做真菌检查也是阴性。

银屑病,部分皮损也可呈环状或多环状,尤其是中央好转时与体癣形态很像。但银屑病一般皮损数目较多,以头皮及四肢伸侧为主,多为夏季减轻或消失,冬季复发或加重,这与体癣正相反。银屑病的鳞屑当然也查不到真菌。

总之,根据病史和各种皮肤病的特征性皮损表现,不难与体癣区别。若实在难以区分,还有真菌实验室检查作为最后的评判标准。