三、清晨高血压的治疗
对于清晨高血压患者而言，生活方式的改善对血压控制效果不可忽视。对该类人群而言，晨醒后不建议立即起床或进行剧烈活动，应继续卧床片刻或慢慢侧身起床，平时生活注意不吸烟，不饮酒，不喝咖啡等兴奋交感神经的饮料，避免情绪激动，加强运动等。
在用药方面，清晨高血压患者对降压药物种类和用药时间的选择尤为重要。首先，选用长效降压药和联合用药是基本原则，推荐使用谷峰比值大于50%和平滑指数大于0.8的降压药，这可使得在全天平稳降压的基础上确保清晨血压不致过高。在用药时间方面，多项临床研究均证实，睡前服药比晨起后服药更能降低清晨高血压。
在具体选择药物时，钙拮抗剂类药物降压作用有依赖基础血压的特点，可明显降低血压晨峰幅度；由于肾素血管紧张素醛固酮系统的过度激活是清晨高血压的重要机制，因此血管紧张素转换酶抑制剂（均以XX普利命名）和血管紧张素受体拮抗剂（均以XX沙坦命名）类药物也是治疗清晨高血压的较好选择，如依那普利、贝那普利、培哚普利、氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等都是推荐用药。关于利尿剂，由于可以改变血压正常的节律性以及对肾素血管紧张素醛固酮系统的激活，因此，不推荐单独应用于清晨高血压患者，但是可以和其他类药物合用。肾上腺素能受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔等）因其具有抑制交感神经的作用，也可以用于治疗清晨高血压，但在睡前用药时需注意其对心率的负性作用。
清晨高血压是一种常见的24小时血压异常变异，尤其多见于中老年人群。心血管科医生充分了解清晨高血压的发病特点和治疗方法，对于清晨时段心脑血管疾病发作的预防至关重要。
