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肖文华:为患者点燃生的希望

来源:解放军总医院第一附属医院作者:贾永红 范萍 张铁责任编辑:郝思嘉2015-02-16 10:14

进步就是成功

在诸多治疗恶性肿瘤的手段中,化疗作为一种常用的全身性治疗手段,较其他方法可能更大程度的歼灭患者体内的肿瘤细胞,因此,化疗在恶性肿瘤治疗中占有非常重要的地位。目前在临床上通用的方法是根据国际肿瘤临床试验的循证研究结果,选择疗效最高的化疗单药或多种药物联合方案进行化疗。但在临床用药中经常碰到这种情况,大家公认为的方案对某种肿瘤治疗有效,而对有些肿瘤患者却无动于衷。自2000年开始,肖文华教授率领科室组建肿瘤实验室,搭建肿瘤细胞药敏试验的技术平台,在国内较早开展三磷酸腺苷生物荧光法或四唑盐比色法体外肿瘤细胞培养药敏试验指导恶性肿瘤的个体化治疗,对包括乳腺癌、肺癌、食管癌、大肠癌、软组织肉瘤等常见的恶性肿瘤进行监测治疗,从而减少了常规化疗的盲目性,使治疗效果得到显著提高。有效率达到90%,即为许多被认为已经无药可用的患者找到了新的治疗途径,又为患者节约治疗时间和减少治疗费用。他们的研究成果在中央电视台等多家媒体进行了报道。

对一些年龄大、体质较差、不能或不愿意手术或长期放、化疗无效的晚期肿瘤患者,肖文华教授在国内率先开展了节拍式化疗(采用小剂量化疗药物连续给药的模式来治疗肿瘤,其作用机制为多靶点抗肿瘤作用,具有分子靶向药物样的效果,其优点是阻止肿瘤发展,副作用小,身体素质差的病人能接受)和时辰化疗(按照患者生物节律点给药,使化疗药物能发挥最大效果,而副作用降至最低)。这两种治疗方法可以大大提高了患者对治疗的顺应性,减轻痛苦,从而提高了患者生活质量,延长患者带瘤生存期。患者不用住院,按医嘱在家就能服药,只要定期到医院复查即可,这样既为患者节约治疗费用,又能减少患者住院带来的心理压力和不适。

肖文华教授是国内最早从事肿瘤表观遗传学研究的学者之一,他发现在细胞癌变过程中,起重要作用的抑癌基因被表观遗产学机制作用下失活。然而,这种失活是可通过核酸的甲基转移酶抑制剂或组蛋白去乙酰化酶抑制剂而逆转的。他通过查阅大量文献,发现普鲁卡因和丙戊酸钠这两种药物就有核酸的甲基转移酶抑制作用或组蛋白去乙酰化酶抑制作用,并率先将这两种药物用于治疗恶性胸腹水,取得了显著疗效。我科收治一位76岁的晚期卵巢癌患者,在外院行12次化疗,两次复发,肿瘤细胞沿左右下腹腹腔穿刺针道种植转移,形成2个巨大的肿块。肖文华主任等经腹腔6次灌注丙戊酸钠、金葡素和顺铂后,在2 个半月的时间里,腹水慢慢减少消失,下腹肿块缩小2/3以上,还减少了全身化疗的副作用。