军医提醒:警惕子宫肌瘤治疗进入误区

来源:解放军第八一医院责任编辑:郝思嘉
2015-09-20 08:49

病急乱投医,相信很多人都有体会。但是一急一乱,就可能造成很严重的后果,偏听偏信、盲目治疗等现象很普遍,尤其在女性患者中尤为明显。子宫肌瘤作为威胁女性健康的“妇科第一瘤”,患者更易盲目治疗,第八一医院妇产科副主任肖梅针对这个问题,为广大女性讲解治疗中的常见误区。

误区1:任其自然,病情扶摇直上

【门诊案例】45岁的林阿姨前面检查发现子宫内有一大一小两个肌瘤,大的一个5cm,林阿姨心想只要熬到50岁就好了,肌瘤就会自然消失,因为她听姐妹们说,女人到了50岁左右就要绝经了,只要一绝经,啥妇科病都没了。林阿姨想反正这肌瘤不痛不痒,自己离绝经也没有几年了,熬熬吧。哪知今年春节后突然腹痛、阴道出血,紧急送往第八一医院,诊断为肌瘤蒂扭转,复查时通过B超发现子宫有多发肌瘤,只得开腹手术将子宫和肌瘤一并摘除。

【肖主任观点】临床上对于较小的子宫肌瘤一般采用随访疗法,可以暂不做手术,但不代表就可以放任不管,需要密切关注肌瘤生长状况,定期做检查。除了合理用药延缓肌瘤生长外,还要密切监测雌激素水平,因为体内激素失衡是导致肌瘤的根本因素。如果发现肌瘤持续生长,为避免经腹部手术,可以进行适当手术干预以抑制其生长,比如做子宫肌瘤的微创消融手术。

误区2:手术治疗最彻底,见瘤就切

【门诊案例】36岁的李女士已经挨了两次刀子,2010年进行剖宫产手术时发现肌瘤,做了肌瘤剔除手术,小孩子还没上幼儿园,肌瘤就复发了,在医生的建议下做了腹腔镜手术。术后两年,再次发现子宫肌瘤,两次手术经历给她身体带来了不少的伤害。

【肖主任观点】是手术就有风险,除了手术本身对器官的伤害外,还有不可预料的手术并发症,如子宫肌瘤剔除术可能导致卵巢功能减退、生殖系统炎症等。要根据患者的实际情况,谨慎选择。

据了解,大多数肌瘤患者还是喜欢走上以上两种极端,肌瘤小的时候放任不管,等到肌瘤大到影响生活再一刀切除。现在已进入超微创时代,至今只有一部分手术需要切除器官,妇科手术也慢慢步入了超微创时代,部分子宫肌瘤只需要密切关注,在适当的时候进行微创手术干预。

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