
近日,解放军第一一七医院骨一科副主任医师郑杰带领其手术团队,首次采用OFIL技术为一位75岁严重退变性脊柱侧弯患者成功进行了侧弯矫形治疗术。术后,患者侧弯和腰痛症状明显缓解,3天后便可以下床行走,对手术满意度高。

OLIF技术是经腹膜外斜外侧椎体间融合术(Oblique lumber Interbody fusion)的简称。沿腹外斜肌纤维走行切开皮肤、皮下,单节段切口长约3cm,锐性分离腹外斜肌腱膜,钝性分离腹内斜肌、腹横肌及腹横筋膜,从腹部大血管鞘及腰大肌之间进入并向后分离显露手术节段椎间隙,在相应节段椎间隙侧方开窗,刮除病变节段髓核,最后将填充好骨的Cage植入相应椎间隙,结束手术。该术式适用于腰椎间盘突出症合并节段不稳定、复发性腰椎间盘突出症、椎间盘源性腰痛、腰椎管狭窄、退变性腰椎侧弯、后凸矫形术需行前路松解者、腰椎椎板切除减压术后节段不稳定、腰椎术后邻椎病、腰椎假关节形成以及腰椎间盘置换术后翻修等。
相比传统的治疗方法,OFLI技术具有术中损伤小,术后恢复快等特点。进行传统手术时,需要为患者置入16枚螺钉、2~3枚椎间融合器,整台手术下来需要6~7小时,费时又费力;同时,患者术中出血约2000毫升,术后需卧床休息3个月,恢复期较长。而采用OLIF技术,术中出血仅约100毫升,只需要3个小时左右便可完成手术,减少了神经、血管、脊髓等损伤的并发症,患者3天后便可下床行走。
据悉,去年3月至9月期间,郑杰在美国德雷塞尔大学,阿拉格尼综合医院作为访问学者期间进行了OFIL技术的培训和学习,并在该院参与此类手术10余台。此次是郑杰回国后首次将该技术应用于退变性脊柱患者的临床手术治疗,此后将继续致力于研究,为广大老年性退变脊柱侧弯患者带来新的福音。