专家解读:高血压危险分层标准

来源:空军总医院作者:侯晓平责任编辑:张曦晛
2016-05-23 09:37

血脂多高算异常?怎样才算有早发心血管疾病家族史呢?这里给出具体标准。(说明一下,文中会出现一些英文缩写,熟悉一下,以后看化验单、报告单方便)

一、心血管危险因素

分层列出的危险因素有:⑴年龄(男>55 岁,女性>65 岁);⑵吸烟;⑶血脂异常;⑷早发心血管疾病家族史;⑸肥胖,缺少体力活动;⑹高同型半胱氨酸血症。另外,血糖异常也是危险因素,一并解读。

1.年龄。女性比男性的年龄晚10年。这是因为女性在绝经期前有雌激素的心血管保护作用,患心血管病的几率较小。绝经期后女性患心血管病的风险增加,10年后的患病率和男性一样了。

2.吸烟。不用解释了,吸烟有害健康,吸烟有害心血管健康。

3.血脂异常。主要是指胆固醇水平异常。包括总胆固醇和(或)低密度脂蛋白胆固醇增高,高密度脂蛋白胆固醇减低。

血脂达到以下水平为血脂异常。总胆固醇(TC)>5.7mmol/L(220mg/dl),或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.3mmol/L(130mg/dl),或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.0mmol/L(40mg/dl)。

计量单位:mmol/L:毫摩尔/升;mg/dl:毫克/分升。

4.肥胖。肥胖:体重指数(BMI)≧28kg/m2;腹型肥胖:腰围男性≧90cm(2.7尺),女性≧85cm(2.5尺)。

5.早发心血管疾病家族史。是指一级亲属中男性<55岁、女性<65岁患有心血管疾病。

哪些属于一级亲属?自己的父母、子女和同父母的兄弟姐妹。

6.血同型半胱氨酸(HCY)升高。血同型半胱氨酸水平≧10μmol/L(微摩尔/升)。这里提醒一下,这项指标的正常上限值通常为15μmol/L,但是对高血压病人≧10μmol/L就算增高了。这种伴有血同型半胱氨酸增高的高血压,医学上称为H型高血压,H是同型半胱氨酸的英文首字母。

7.血糖异常。血糖异常也是高血压危险因素。无论空腹血糖受损(空腹血糖6.1~6.9 mmol/L)还是糖耐量受损(餐后2小时血糖7.8~11.0 mmol/L),或两者兼有,均是异常。

在欧洲的危险因素标准中,男性也是一条。我国没有列入性别标准,但从高血压的患病率看,男性是多于女性的。

轻触这里,加载下一页