张军华实施TIPPS手术现场
医生穿刺时，为了清晰成像，造影需要患者多次憋气15秒左右，以便医生尽快找到出血点的准确位置，所以患者高度配合是TIPPS手术取得成功的关键点。然而，李刚此时意识模糊，昏迷晕厥，无法配合医生完成憋气动作，给短时间内准确找到病灶位置带来非常大的困难；维持血压的药物用量已经达到上限，如果术中血压突然下降，患者就会出现术中休克，甚至死亡；由于患者配合度非常低，势必拖延手术时间，时间每增加一秒，术中出血机会就会增大。
面对患者家属期盼的目光，为了让患者有一线生机，张军华和林芳对视了一眼，决定冒险一搏。张军华手术团队先通过医学影像系统了解李刚肝硬化程度及肝动脉供血、门脉分支和上消化道出血情况，再通过平面成像在脑海中构建立体肝内血管分布。为了将患者术后病发肝性脑病的机率降到最低，张军华从下腔静脉向门脉左支穿刺，穿刺成功后，用球囊扩张穿刺道置入支架。这期间需要术者和助手严丝合缝的配合，稍有不慎导丝滑落，患者的生命受到威胁，这也是手术的难点所在。与此同时，林芳密切关注李刚的生命体征和用药情况。手术室外等候的患者家属和其他医务人员更是心急如焚，时间在此时定格。57分钟后，身穿20多斤铅衣的张军华和助手露出了笑容，手术非常成功，患者的血终于止住了。
